Esguince lateral de tobillo
Lesión de los ligamentos del tobillo externo por un mecanismo de vuelco hacia dentro, la lesión aguda de tobillo más frecuente en deporte y actividad diaria.
Las condiciones de tobillo y pie incluyen esguinces agudos, inestabilidad crónica tras una recuperación insuficiente y un abanico de condiciones de sobreuso que afectan el tendón de Aquiles y la fascia plantar.
Los esguinces dominan las presentaciones agudas, en particular en el deporte, mientras que las condiciones de sobreuso cobran más protagonismo entre corredores y personas con alto nivel de actividad de pie o de marcha.
Carga clínica relativa
Esguince lateral de tobillo80
Inestabilidad crónica de tobillo40
Fascitis plantar45
Tendinopatía aquílea35
Esguince alto de tobillo (sindesmosis)15
Fractura por estrés (pie o tobillo)10
Problemas comunes
Inestabilidad crónica de tobillo
Sensaciones persistentes de ceder o esguinces repetidos tras una lesión inicial insuficientemente rehabilitada, a menudo relacionados con déficit residuales de equilibrio y fuerza.
Fascitis plantar
Irritación de la fascia plantar que produce dolor en el talón, a menudo más intenso con los primeros pasos de la mañana, frecuente en corredores y personas que permanecen mucho tiempo de pie.
Tendinopatía aquílea
Irritación por sobreuso del tendón de Aquiles, frecuente en corredores, con dolor y rigidez en la parte posterior del talón que suele aliviarse algo al calentar.
Esguince alto de tobillo (sindesmosis)
Lesión de los ligamentos que conectan los dos huesos de la pierna por encima de la articulación del tobillo, en general más grave y de recuperación más lenta que un esguince lateral típico.
Fractura por estrés (pie o tobillo)
Una fisura ósea pequeña por carga repetitiva, más frecuente en corredores que aumentan rápidamente el volumen de entrenamiento, con dolor localizado que empeora con la actividad de impacto continuada.
Aunque la mayoría de las condiciones de tobillo y pie son autolimitadas con una rehabilitación adecuada, distinguir entre un esguince simple, la inestabilidad crónica y las distintas condiciones de sobreuso suele orientar un enfoque de tratamiento claramente distinto.
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