본문으로 건너뛰기 섹션으로 건너뛰기

손목·손 평가 — 임상 검사와 적신호

손목·손 · 손목과 손은 다른 어떤 신체 부위보다도 좁은 공간에 더 많은 작은 관절, 건, 신경을 담고 있어 정교한 운동 조절을 가능하게 하는 대신 과사용 손상이 잦다.

한눈에
지표 밀도

진한 칸일수록 이 직업에서 해당 지표가 높습니다.

최근 검토 출처·크레딧미디어 크레딧방법론

짧은 답

수근관증후군이란 무엇인가?

수근관증후군은 정중신경이 손목 손바닥 쪽의 좁은 통로를 지나면서 압박되는 것으로, 엄지, 검지, 중지에 감각저하, 저림, 때로는 근력저하를 유발한다.

드퀘르벵 건초염이란 무엇인가?

드퀘르벵 건초염은 손목 엄지 쪽 건의 자극으로, 흔히 반복적인 그립이나 엄지 사용과 관련이 있으며 엄지 밑부분 근처 통증의 흔한 원인이다.

타이핑이 수근관증후군을 유발하는가?

키보드 사용을 단독 원인으로 보는 연구 결과는 엇갈리며, 손목 자세, 전반적인 반복적 손 사용, 개인의 해부학적 요인이 모두 기여하는 것으로 여겨진다.

손목 보호대가 신경 압박에 도움이 되는가?

중립 위치의 야간 손목 보호대 착용은 경도에서 중등도의 수근관증후군에 흔히 권장되며 여러 임상 지침에서 초기 보존적 조치로 지지된다.

방아쇠 손가락이란 무엇인가?

방아쇠 손가락은 손가락 건이 힘줄집 안에서 걸리는 질환으로, 손가락이 딸깍거리거나 잠기거나 굽힌 뒤 펴는 데 추가적인 노력이 필요하게 된다.

수근관증후군은 언제 수술이 필요한가?

수술적 유리술은 일반적으로 증상이 심하거나, 검사에서 측정 가능한 신경 손상이 있거나, 보존적 조치로 충분한 완화를 얻지 못했을 때 고려된다.

이 섹션부터 시작 - 검사·평가

손목·손 평가는 대개 반복적인 과제나 외상에 대한 병력 청취와 부종, 변형, 능동 가동범위 관찰을 결합한다.

이 부위에서는 신경 압박이 흔하기 때문에, 특정 건과 인대를 겨냥한 검사와 함께 신경 관련 증상을 재현하거나 유발하는 것을 목표로 하는 여러 검사가 시행된다.

주요 검사

정중신경 압박 유발

팔렌 검사

손등을 서로 맞대고 손목을 굴곡시킨 자세를 약 1분간 유지하며 저림이 재현되는지 확인하는 것은 수근관증후군 진단을 뒷받침한다.

정중신경 자극 감지

손목의 티넬 징후

손목의 정중신경을 두드려 엄지, 검지, 중지에 저림이 재현되면 그 수준에서 신경 자극을 시사한다.

드퀘르벵 건초염 유발

핀켈스타인 검사

엄지를 감싸 주먹을 쥐고 손목을 새끼손가락 쪽으로 굽히면 이 질환에서 손목 엄지 쪽 통증이 재현된다.

기능적 근력 정량화

악력 및 꼬집기 근력 검사

표준화된 다이나모미터로 악력과 꼬집기 근력을 측정하면 객관적인 기준치와 시간에 따른 진행 상황을 추적하는 방법을 제공한다.

인대 무결성 평가

손목 인대 스트레스 검사

개별 손목 인대에 가하는 특정 스트레스 동작은 염좌나 낙상 이후의 불안정성을 확인하는 데 도움을 준다.

위험 신호

혼자 운동을 올리기 전에, 빨리 진료를 받는 편이 나은 신호입니다.

외상 후 변형이나 움직임 불가

낙상이나 직접 손상 후 눈에 보이는 변형이나 손목·손가락을 움직일 수 없는 것은 골절 가능성을 시사하며 신속한 평가가 필요하다.

진행성 근력저하나 근육 위축

엄지 밑부분의 악화되는 근력저하나 눈에 보이는 근육 소실은 심각하고 오래된 신경 압박을 시사할 수 있다.

감염 징후

특히 발열을 동반한 증가하는 발적, 온감, 부종은 손의 감염 가능성을 시사하며 신속한 의학적 처치가 필요하다.

갑작스러운 완전한 감각 소실

특히 외상 이후 손의 갑작스럽고 완전한 감각 소실은 심각한 신경 또는 혈관 손상을 배제하기 위해 신속하게 평가해야 한다.

이러한 신경 유발 검사, 근력 측정, 외상 선별의 조합은 임상가가 이 부위의 흔한 신경, 건, 관절 질환을 효율적으로 구분할 수 있게 한다.

계속 살펴보기

인접 부위

이웃 주제는 부위 문해를 나눕니다. 심각도 순위가 아닙니다.