팔렌 검사
손등을 서로 맞대고 손목을 굴곡시킨 자세를 약 1분간 유지하며 저림이 재현되는지 확인하는 것은 수근관증후군 진단을 뒷받침한다.
손목·손 평가는 대개 반복적인 과제나 외상에 대한 병력 청취와 부종, 변형, 능동 가동범위 관찰을 결합한다.
이 부위에서는 신경 압박이 흔하기 때문에, 특정 건과 인대를 겨냥한 검사와 함께 신경 관련 증상을 재현하거나 유발하는 것을 목표로 하는 여러 검사가 시행된다.
평가 검사
손목의 티넬 징후
손목의 정중신경을 두드려 엄지, 검지, 중지에 저림이 재현되면 그 수준에서 신경 자극을 시사한다.
핀켈스타인 검사
엄지를 감싸 주먹을 쥐고 손목을 새끼손가락 쪽으로 굽히면 이 질환에서 손목 엄지 쪽 통증이 재현된다.
악력 및 꼬집기 근력 검사
표준화된 다이나모미터로 악력과 꼬집기 근력을 측정하면 객관적인 기준치와 시간에 따른 진행 상황을 추적하는 방법을 제공한다.
손목 인대 스트레스 검사
개별 손목 인대에 가하는 특정 스트레스 동작은 염좌나 낙상 이후의 불안정성을 확인하는 데 도움을 준다.
레드플래그
감독 없는 운동 진행보다 신속한 임상 평가가 우선인 신호입니다.
외상 후 변형이나 움직임 불가
낙상이나 직접 손상 후 눈에 보이는 변형이나 손목·손가락을 움직일 수 없는 것은 골절 가능성을 시사하며 신속한 평가가 필요하다.
진행성 근력저하나 근육 위축
엄지 밑부분의 악화되는 근력저하나 눈에 보이는 근육 소실은 심각하고 오래된 신경 압박을 시사할 수 있다.
감염 징후
특히 발열을 동반한 증가하는 발적, 온감, 부종은 손의 감염 가능성을 시사하며 신속한 의학적 처치가 필요하다.
갑작스러운 완전한 감각 소실
특히 외상 이후 손의 갑작스럽고 완전한 감각 소실은 심각한 신경 또는 혈관 손상을 배제하기 위해 신속하게 평가해야 한다.
이러한 신경 유발 검사, 근력 측정, 외상 선별의 조합은 임상가가 이 부위의 흔한 신경, 건, 관절 질환을 효율적으로 구분할 수 있게 한다.