フルのトピックページと並べて読むチェックリストで、医療クリアランスではありません。
教育用の要約です。
レッドフラッグ
- 損傷後に体重を支えられないこと足首の損傷直後に数歩も歩けないことに特定の骨の圧痛が伴う場合、骨折への懸念を高め、通常は画像検査が必要である。
- 目に見える変形損傷後の足首や足の形の明らかな変化は骨折や脱臼の可能性を示唆し、緊急の評価が必要である。
- ポキッという音を伴う突然のふくらはぎの痛み蹴り出しの際にポキッという音を伴う足首後方の突然の鋭い痛みはアキレス腱断裂を示す可能性があり、速やかに評価すべきである。
- 循環障害の徴候損傷後の冷たく、蒼白で、感覚のない足は即座の評価が必要な医療的緊急事態である。
よくある「やらないこと」
- 長期の固定硬い装具の長期使用や最初の数日を超えたすべての動きの完全な回避は一般に避けるべきである。早期の保護された動きは通常、長期の固定よりも良好な結果を支える傾向があるためである。
- バランスが回復する前にスポーツに戻ることバランスと固有感覚の制御が十分に再訓練される前にカッティングやジャンプを伴うスポーツを再開することは、捻挫の再発の危険因子として十分に文書化されている。
- ランニング量の急激な増加を無視すること走行距離や強度を急速に増やすことは、アキレス腱障害や足底筋膜炎などの使い過ぎの症状に寄与する一般的な要因として挙げられる。
- 捻挫後早すぎる時期に不均一な地面を歩くこと十分な筋力とバランスが回復する前に不均一な地形に戻ることは、内反損傷の再発リスクを高める。
- 解消していない不安定性を無視すること足首が持続的に抜けるような感覚があるにもかかわらずより高い要求の活動を続けることは一般に避けるべきである。このパターンは慢性足関節不安定性に関連するためである。
いつ止めるか
- 鋭い痛みや抜けるような感覚運動中の突然の鋭い痛みや足首が抜けるかもしれないという感覚は、続けるのではなく中止して再評価する信号である。
- 腫れや内出血の増加徐々に改善するのではなく悪化する腫れや内出血は、現在の活動レベルが過剰である可能性を示唆する。
- 快適に体重を支えられないことリハビリ中に快適に体重を支えられない新規または悪化する状態は、一時停止と臨床的な再評価が必要である。
- 予想を大きく超えて続く症状数週間の適切な対応後も意味のある改善がない痛みや腫れは、損傷が当初評価されたよりも重大である可能性を示唆する。
復帰チェックポイント
- 痛みのない歩行と走行より高い要求の課題に進む前に、基本的な体重を支える活動が著明な痛みなく行われるべきである。
- 回復したバランスと固有感覚カッティングやジャンプを伴うスポーツに戻る前に、片脚バランスの成績は健側に近づくべきである。
- 十分なふくらはぎと足の筋力ヒールレイズの筋力と持久力は、関与していない側とほぼ対称的であるべきである。
- スポーツ特有の動きへの自信個人のスポーツに関連するカッティング、ジャンプ、スプリントは、迷いや症状の再発なしに全力で耐えられるべきである。