フルのトピックページと並べて読むチェックリストで、医療クリアランスではありません。
教育用の要約です。
レッドフラッグ
- 膝のロックや完全に伸展できないこと受傷後に膝を完全に伸ばせない状態は、転位した半月板の断片を示している可能性があり、速やかに評価すべきである。
- 併発骨折の徴候高エネルギーの損傷後に著明な骨の圧痛や変形がある場合、画像検査を要する併発骨折への懸念が高まる。
- わずかな力での著明な膝の不安定性簡単な日常の動作中でも著明に不安定に感じる膝は、専門的な評価を要するより複雑な靱帯損傷を示唆する。
- 循環障害の徴候高エネルギーの膝損傷後に下腿が冷たく、蒼白で、脈が触れない状態は緊急の対応を要する外科的緊急事態である。
いつ止めるか
- 新たな不安定感や崩れ落ちる感覚運動中に膝が崩れ落ちる新たな感覚は、進行を続けるのではなく中止して再評価を求める信号である。
- 活動後の著明な腫れトレーニングセッション後に大幅に増加する腫れは、負荷が膝の現在の耐性を超えたことを示唆する。
- 持続する筋力や動きの非対称性もう一方の脚と比較して持続する非対称性があるにもかかわらず、スポーツ復帰の指標を進め続けることは一般に避けるべきである。
- 負荷運動やプライオメトリック運動中の鋭い痛みジャンプ、カッティング、または高負荷の筋力強化運動中の突然の鋭い痛みは、無理に続けるのではなく中止して再評価する必要がある。
復帰チェックポイント
- 大腿四頭筋とハムストリングの筋力対称性筋力検査は通常、方向転換を伴うスポーツへの復帰を許可する前に、非患側の脚との対称性が少なくとも90パーセントであることを目標とする。
- ホップテストのパフォーマンス対称性距離と制御に関する片脚ホップテストは、より高い要求の活動に対する機能的な対称性と準備状態を評価するために一般的に用いられる。
- 良好な着地とカッティングのメカニクスジャンプ、着地、方向転換の課題中の動きの質は、著明な非対称性や崩れなく良好な制御を示すべきである。
- 心理的な準備状態膝への自信と再受傷への恐怖の軽減は、完全なスポーツ復帰評価の一部としてますます組み込まれている。