Evaluación de Fugl-Meyer
Escala estandarizada que valora la calidad del movimiento y la coordinación en las extremidades afectadas, ampliamente usada para seguir la recuperación motora en el tiempo.
Las celdas mas oscuras marcan una puntuacion mas alta en ese indicador.
Frecuencia del dolor45
Duración de la recuperación95
Carga de ejercicio80
Necesidad del médico95
ajuste de autocuidado20
Riesgo de recurrencia50
MenosMas
Ultima revision Fuentes y creditosCréditos de mediosMetodología
Respuestas rapidas
¿Cuál es la diferencia entre un ictus isquémico y uno hemorrágico?
Un ictus isquémico resulta de un vaso sanguíneo obstruido que reduce el flujo a una parte del cerebro, mientras que un ictus hemorrágico resulta de sangrado dentro o alrededor del tejido cerebral; los isquémicos representan la gran mayoría de los casos.
¿Qué es la hemiparesia?
La hemiparesia se refiere a la debilidad que afecta un lado del cuerpo, un efecto frecuente del ictus según qué lado del cerebro se afectó, ya que cada hemisferio cerebral controla principalmente el lado opuesto del cuerpo.
¿Cuánta recuperación es posible tras un ictus?
El grado de recuperación varía ampliamente según la gravedad, la localización y lo pronto que comienza la rehabilitación; muchas personas logran ganancias funcionales significativas, aunque cierto grado de deterioro duradero es frecuente, en particular tras ictus más graves.
¿Qué es la espasticidad?
La espasticidad es un aumento del tono muscular y de la rigidéz que puede desarrollarse tras un ictus por cambios en cómo el sistema nervioso controla la actividad muscular, y a veces dificulta el movimiento o afecta la posición y la comodidad.
¿Qué es la terapia de movimiento inducido por restricción?
Es un enfoque de rehabilitación que implica restringir el uso de la extremidad menos afectada para fomentar un mayor uso y reaprendizaje en la más afectada, aplicado en candidatos adecuados.
¿Por qué se enfatiza la rehabilitación temprana tras un ictus?
La rehabilitación temprana con dosis adecuada se asocia a mejores resultados funcionales en muchos estudios, lo que refleja tanto la capacidad del cerebro de cambio neuroplástico temprano como la importancia de prevenir complicaciones de la inactividad prolongada.
La valoración post-ictus suele combinar escalas estandarizadas que evalúan movimiento, fuerza y función con una observación más general de la marcha, el equilibrio y el uso de la extremidad afectada durante tareas diarias.
Como pueden ocurrir nuevos síntomas de ictus o complicaciones médicas durante la recuperación, los clínicos permanecen alerta a un conjunto específico de señales de alarma a lo largo del proceso de rehabilitación.
Pruebas de evaluación
Escala de Ashworth modificada
Escala clínica que gradúa el grado de resistencia sentida al mover una articulación a través de su rango, usada para cuantificar la gravedad de la espasticidad.
Escala de equilibrio de Berg
Conjunto estandarizado de tareas de equilibrio usado para cuantificar la función de equilibrio y monitorizar el progreso y el riesgo de caídas durante la recuperación.
Prueba cronometrada de marcha de 10 metros
Cronometrar cuánto tarda caminar una distancia fijada aporta una medida objetiva y fácilmente repetible de la función de marcha y del progreso de la recuperación.
Medida de independencia funcional
Escala amplia que valora la independencia en autocuidado, movilidad y tareas cognitivas, usada con frecuencia para seguir el progreso global de la rehabilitación.
Señales de advertencia
Estos justifican una revisión clínica inmediata en lugar de una progresión del ejercicio sin supervisión.
Nueva debilidad súbita, caída facial o dificultad para hablar
Estas son señales clásicas de alerta de un ictus nuevo o recurrente (a menudo recordadas por el acrónimo FAST) y requieren atención médica de emergencia inmediata.
Cefalea severa súbita
Una cefalea nueva e inusualmente severa puede indicar un evento hemorrágico y justifica valoración urgente, en particular en alguien con factores de riesgo de ictus.
Nueva dificultad para tragar
Una dificultad nueva o empeorada para tragar plantea sospecha de riesgo de aspiración y suele motivar una evaluación de la deglución antes de continuar la ingesta oral como de costumbre.
Signos de coágulo sanguíneo en la pierna
Inflamación, calor y dolor en una pierna durante la recuperación, en particular con movilidad reducida, plantean sospecha de trombosis venosa profunda y requieren valoración médica pronta.
Esta combinación de escalas funcionales estandarizadas y cribado vigilante de alarmas permite al equipo de rehabilitación seguir un progreso significativo mientras permanece alerta a las complicaciones médicas que pueden ocurrir durante la recuperación del ictus.
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