Post-ictus · La recuperación tras un ictus se apoya en la capacidad del cerebro de neuroplasticidad para reaprender el movimiento, la comunicación y la función diaria, a menudo a lo largo de un proceso de rehabilitación que abarca muchos meses.
Las celdas mas oscuras marcan una puntuacion mas alta en ese indicador.
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Un ictus isquémico resulta de un vaso sanguíneo obstruido que reduce el flujo a una parte del cerebro, mientras que un ictus hemorrágico resulta de sangrado dentro o alrededor del tejido cerebral; los isquémicos representan la gran mayoría de los casos.
La hemiparesia se refiere a la debilidad que afecta un lado del cuerpo, un efecto frecuente del ictus según qué lado del cerebro se afectó, ya que cada hemisferio cerebral controla principalmente el lado opuesto del cuerpo.
El grado de recuperación varía ampliamente según la gravedad, la localización y lo pronto que comienza la rehabilitación; muchas personas logran ganancias funcionales significativas, aunque cierto grado de deterioro duradero es frecuente, en particular tras ictus más graves.
La espasticidad es un aumento del tono muscular y de la rigidéz que puede desarrollarse tras un ictus por cambios en cómo el sistema nervioso controla la actividad muscular, y a veces dificulta el movimiento o afecta la posición y la comodidad.
Es un enfoque de rehabilitación que implica restringir el uso de la extremidad menos afectada para fomentar un mayor uso y reaprendizaje en la más afectada, aplicado en candidatos adecuados.
La rehabilitación temprana con dosis adecuada se asocia a mejores resultados funcionales en muchos estudios, lo que refleja tanto la capacidad del cerebro de cambio neuroplástico temprano como la importancia de prevenir complicaciones de la inactividad prolongada.
El ejercicio post-ictus enfatiza la práctica específica de tareas y la repetición, ya que la evidencia respalda de forma consistente que la práctica significativa y repetida de movimientos funcionales impulsa los cambios neuroplásticos subyacentes a la recuperación motora.
Los programas son altamente individualizados según el patrón y la gravedad específicos del deterioro, y combinan fortalecimiento, coordinación y trabajo de equilibrio con la práctica de tareas del mundo real como alcanzar, levantarse y caminar.
Dibujo simple de un movimiento ya publicado en esta página — no es una receta ni consejo médico.
2 × 10 per joint
Mover suavemente las articulaciones de la extremidad afectada a través de un rango cómodo, a menudo con asistencia de un cuidador o terapeuta en las etapas tempranas.
3 × 10
Alcanzar hacia un objetivo con el brazo afectado, usando asistencia ligera de la otra mano o de un terapeuta según sea necesario.
3 × 8–10
Practicar levantarse de una silla estable con tanta carga simétrica como sea posible en ambas piernas.
3 × 20–30s
Mantenerse de pie con el peso desplazado hacia la pierna afectada mientras se sujeta un apoyo estable, centrándose en una carga firme y uniforme.
3 × 10 repetitions of a functional task
Practicar una tarea funcional específica, como agarrar y soltar un objeto, de forma repetida con la mano afectada.
2 × 5–10 minutes
Practicar caminar con el apoyo adecuado, como una barandilla, un andador o asistencia del terapeuta, centrándose en pasos simétricos.
3 × 8 each leg
Practicar subir a un escalón bajo con transferencia controlada de peso a través de la pierna afectada.
2 × 5 minutes
Practicar caminar mientras se realiza una tarea secundaria simple, como llevar un objeto o responder preguntas, para construir las demandas reales de equilibrio y atención.
A medida que mejora el control motor, los ejercicios suelen progresar desde el movimiento pasivo y asistido hacia la práctica activa, resistida y cada vez más compleja y específica de tareas que refleja las actividades diarias reales.
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