Articulación femoroacetabular
La cabeza femoral encaja profundamente en el acetábulo, aportando estabilidad ósea sustancial y permitiendo a la vez flexión, extensión, rotación y abducción.
La articulación de la cadera se forma donde la cabeza redondeada del fémur encaja en el acetábulo profundo en forma de copa de la pelvis, un diseño que aporta una estabilidad ósea inherente sustancial en comparación con articulaciones más superficiales como el hombro.
Un amplio grupo muscular rodea la articulación, incluidos potentes flexores de cadera al frente, extensores atrás y abductores al lado, esenciales para controlar la estabilidad pélvica en actividades a una pierna como caminar y correr.
Estructuras clave
Labrum acetabular
Un anillo de cartílago alrededor del borde de la cavidad aumenta el área de contacto y la estabilidad articular, y puede ser fuente de dolor cuando se desgarra.
Glúteo medio
Este músculo abductor de cadera controla la inclinación pélvica al caminar y correr, y su debilidad se asocia con frecuencia al síndrome de dolor del trocánter mayor y a alteraciones de la marcha.
Iliopsoas
Este grupo muscular profundo flexiona la cadera y puede convertirse en fuente de dolor anterior de cadera o inguinal cuando se irrita, sobre todo en actividades con flexión repetitiva como patear o esprintar.
Isquiotibiales (inserción proximal)
Los isquiotibiales se originan en la base de la pelvis y extienden la cadera; este punto de inserción puede ser fuente de dolor profundo en el glúteo cuando se irrita.
Cápsula y ligamentos de la cadera
Una cápsula fibrosa gruesa reforzada por varios ligamentos limita el movimiento articular excesivo y actúa junto con los músculos circundantes para mantener la estabilidad.
Aviones y alcance
La flexión de cadera, acercar la rodilla al pecho, representa el mayor rango de movimiento de la articulación, mientras que la extensión es bastante más limitada, en torno a 10–20°, por la tensión de las estructuras anteriores de la cadera.
Esta combinación de estabilidad ósea profunda y potentes músculos circundantes explica por qué el dolor de cadera puede originarse en la propia articulación, en los tendones circundantes o en los músculos que controlan el movimiento pélvico, cada uno con un enfoque de valoración distinto.
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