这门职业的薪酬异常依赖阶段:住院医师工时不亚于主治,收入却只是其零头;受训者津贴与巅峰期亚专科收入之间的差距,在需要如此多正规教育的职业中几乎最宽。
它也异常依赖国家,且方向未必如人所料:免费医学教育与受薪公共医疗体系的国家,执业外科医生名义薪酬往往远低于美国,尽管培训同样漫长、责任相同。
The pay ladder
美国,全国平均第一年住院医师津贴,AAMC 2024调查。
美国,据AAMC逐年住院医师津贴进展估算,2024。
美国,估算fellow津贴,2024;fellow通常略高于高年资住院医师。
美国,普通外科医生平均总薪酬,Medscape 2024报告(2023数据)。
美国,骨科医生,薪酬最高的外科亚专科,Medscape 2024报告(2023数据)。
What it pays around the world
美国
普通外科医生平均总薪酬,Medscape 2024报告(2023数据)。
阿联酋
迪拜私立医院典型资深顾问区间,免税,2024–25;年包常超AED 100万。
澳大利亚
外科医生平均应税收入,澳大利亚税务局数据,2023–24;按此口径外科医生持续为澳大利亚最高薪职业。
英国
NHS顾问基本薪级,2024–25;许多顾问外科医生通过私人执业大幅补充。
德国
典型资深专科(Facharzt/Oberarzt)外科薪酬;医院主任医师(Chefarzt)可达€25万–€45万,2024薪资调查。
印度
AIIMS教授级政府薪级,2024;私立医院顾问外科医生通过按服务收费获得其数倍。
Key numbers
Who employs them
梅奥诊所
横跨明尼苏达、亚利桑那与佛罗里达的美国非营利学术医疗中心,全球最常被引用的复杂外科培训与转诊中心之一。
克利夫兰诊所
以集团执业模式建立的美国非营利医院系统,心脏及其他复杂外科常居美国顶尖之列。
NHS(国民医疗服务体系)
英国公共医疗体系,按人数计是全球最大外科医生雇主之一。
无国界医生 / Médecins Sans Frontières
国际医学人道组织,向外科医生派往冲突区、灾区与数十国资源匮乏医院。
阿波罗医院
印度私立医院集团,亚洲最大医疗提供者之一,印度及邻国外科医生的主要雇主。
赫鲁特舒尔医院
南非开普敦教学医院,克里斯蒂安·巴纳德1967年在此完成首例心脏移植,仍是南部非洲主要外科培训中心。
Where the demand is going
《柳叶刀》全球外科委员会2015年估计,五十亿人在需要时缺乏安全、可负担的手术,缺口在低收入与中低收入国家最严重——是外科医生、麻醉与产科专科人力共同短缺,而非主要是需求短缺。
在较富裕国家,需求较少由患者短缺塑造,而更多由培训容量短缺塑造:住院医师与fellowship名额被刻意限制,因此执业外科医生数量增长往往落后于人口老龄化与外科所治疾病发生率上升。
需求在职业的资深、亚专科一端周期性最弱——培训需逾十年才能替换——而在公立医院、普通外科一端最易受政策与资金波动冲击——从外部看似单一职业,内部工作保障却截然不同。
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