정신과 전문의 급여는 의학의 다른 분야와 마찬가지로 가파른 경력 초기 상승을 따른다. 고정 수련 급여를 받던 레지던트가 레지던트를 마치면 소득이 세 배로 뛰기도 한다. 그러나 정신의학 자체는 의사 급여표에서 중간쯤에 자리하며, 외과 계열 전문분야보다 훨씬 낮고 일반내과처럼 인지적이고 비시술적인 분야와 비슷한 수준이다.
이 페이지는 레지던트부터 경력 정점까지의 전형적인 급여, 비슷한 연차에서 여러 나라 간 소득 비교, 그리고 정신과 전문의를 가장 많이 고용하는 기관과 의료체계를 다룬다.
연봉 사다리
미국 1년차 레지던트는 전공과 무관하게 고정 수련 급여를 받는다. 정신의학이든 외과든 내과든 같은 금액이 적용되며, 근무 시간은 정기적으로 주당 60시간을 넘긴다.
레지던트가 끝나고 처음으로 독립적으로 진료비를 청구할 수 있게 되면 급여는 보통 세 배로 뛴다. 다만 시작 급여 제안은 지역, 근무 환경, 입원 당직 포함 여부에 따라 상당히 다르다.
미국 노동통계국은 2023년 5월 기준 정신과 전문의의 평균 연봉을 약 $256,930으로 보고했다. 대부분의 시술 계열 분야보다는 낮지만 비시술 전문분야 중에서는 급여가 나은 편이다.
레지던트를 마친 지 10년 이상 되어 병원 정신과 병동이나 그룹 진료 운영 같은 관리 책임을 임상 업무에 더한 정신과 전문의에게 전형적인 수준이다.
주로 성공적인 개인 병원이나 컨시어지 진료를 소유했거나 고위 학술·병원 리더십 직책을 맡은 정신과 전문의가 도달한다. BLS가 발표하는 급여 데이터는 민간 진료 최고 소득자들이 보고하는 수준보다 낮게 상한이 정해져 있다.
나라별 보수
미국
전국 정신과 전문의 평균 연봉(미국 노동통계국, 2023년 5월). 급여는 주와 근무 환경에 따라 다르며, 수요가 높은 농촌 지역의 정신과 전문의가 채용 인센티브를 통해 도시 지역 동료보다 더 벌기도 한다.
호주
전문의 인력 설문에서 정규직 정신과 전문의가 보고하는 평균 소득 범위로, 미국을 제외하면 OECD에서 가장 높은 정신과 급여 수준 중 하나다.
영국
2023/24년 잉글랜드 NHS 컨설턴트 정신과 전문의 국가 급여표로, 대부분의 다른 병원 의료 전문분야에서도 쓰이는 동일한 급여표다. 민간 정신과 진료는 상당히 더 벌 수 있다.
독일
5년간의 대학원 바이터빌둥 훈련을 마친 뒤 독일 병원이나 외래 진료소에서 근무하는 정신의학·정신치료 전문의(파흐아르츠트)의 전형적인 봉급 수준이다.
브라질
브라질 공공 의료체계 SUS에서 근무하는 정신과 전문의의 전형적인 연봉이다. 같은 정신과 전문의라도 민간 진료와 건강보험 계약 업무는 상당히 더 벌 수 있다.
인도
공립병원이나 NIMHANS 부속 기관에 근무하는 정신과 전문의의 전형적인 급여 구간으로, 2024년 환율 기준 대략 연 $18,000~$30,000이다. 대도시의 시니어 민간 진료 정신과 전문의는 이보다 몇 배를 번다.
핵심 숫자
어디에 고용되나
국민보건서비스(NHS)
영국의 공공 보건서비스, 특히 그중에서도 사우스런던·모즐리 NHS 재단신탁은 세계 최대 정신과 전문의 고용 기관 중 하나로, 국가 컨설턴트 급여표와 수련 정원을 정한다.
재향군인보건청(VHA)
미국 최대 통합 의료체계인 이 기관은 자신이 돌보는 재향군인 인구에서 외상후스트레스장애, 우울증, 물질사용장애 비율이 높은 만큼 정신과 전문의를 가장 많이 고용하는 곳 중 하나이기도 하다.
카이저 퍼머넌트
미국의 통합형 비영리 의료체계로, 소속 정신과 전문의들은 전속 계약을 맺은 퍼머넌트 의료그룹을 통해 진료한다. 팀 기반 정신건강 진료로는 국내 최대 규모 사례 중 하나다.
메이오 클리닉
미네소타주 로체스터에 본부를 둔 비영리 의사 주도 의료체계로, 정신의학·심리학과가 미국 내 임상 훈련과 연구 양쪽에서 꾸준히 최상위권으로 꼽힌다.
NIMHANS(국립정신건강신경과학연구소)
방갈로르에 있는 인도 최고의 공공 정신건강 기관은 정신과 전문의의 주요 직접 고용처이자 인도 정신과 인력 상당수를 양성하는 훈련장이기도 하다.
각국·지역 공공 보건부
미국을 제외한 대부분의 나라에서는 정부 보건부와 공립병원 체계가 단일 민간 그룹보다 더 많은 정신과 전문의를 합쳐서 고용한다. 다만 최상위 민간·컨시어지 진료보다는 급여가 낮은 편이다.
수요는 어디로 가나
정신과 전문의에 대한 수요는 거의 모든 곳에서 동시에 늘고 있다. 낙인 해소 캠페인, 일부 국가의 보험 동등화 법안, 그리고 젊은 세대에서 늘어나는 불안·우울 진단율이 기존 정신과 인력이 감당할 수 있는 수준보다 더 많은 환자를 치료로 이끌었고, 많은 공공 의료체계에서 대기 목록은 몇 주가 아니라 몇 달 단위로 늘어났다.
두 가지 힘이 그 수요가 채워지는 방식을 바꾸고 있다. 한 지역의 정신과 전문의가 수백 마일 떨어진 환자를 진료할 수 있게 하는 원격정신의학, 그리고 예전이라면 정신과 전문의가 맡았을 일상적인 약물 관리 진료를 흡수하고 있는 정신과 전문 간호사와 처방권 심리학자의 확대되는 역할이다. 이는 정신과 전문의를 가장 복잡하거나 법적으로 무게가 큰 사례에 집중할 수 있게 해준다.
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