1247Das Bethlem-Krankenhaus wird in London gegründet
Das Priorat St. Mary of Bethlehem eröffnet als kleines Ordenshaus; innerhalb zweier Jahrhunderte wird dokumentiert, dass es sich um psychisch Kranke kümmert, und bis zum 17. Jahrhundert wird sein Spitzname „Bedlam“ im englischsprachigen Raum zum Synonym für Chaos und Verwahrung.
1656Paris sperrt Arme und Geisteskranke gemeinsam ein
Ein königliches Edikt Ludwigs XIV. schafft das Hôpital général de Paris, das mehrere Einrichtungen einschließlich der Krankenhäuser Bicêtre und Salpêtrière unter einer Verwaltung zusammenführt, um Bettler, Arme, Kriminelle und Geisteskranke einzusperren – die „Große Einschließung“, die der Historiker Michel Foucault später zum Kern seiner Geschichte des Wahnsinns machte.
1793Im Bicêtre fallen die Ketten
Der Arzt Philippe Pinel entfernt, aufbauend auf Jahren stiller Reformarbeit des Oberpflegers Jean-Baptiste Pussin, eiserne Fesseln von Patienten im Pariser Bicêtre-Krankenhaus und argumentiert öffentlich, die Geisteskranken seien krank, nicht kriminell oder besessen – der symbolische Beginn der „moralischen Behandlung“.
1808Das Wort „Psychiatrie“ wird geprägt
Der deutsche Arzt Johann Christian Reil führt den Begriff „Psychiatrie“ in einem in Halle veröffentlichten Zeitschriftenartikel ein und schlägt vor, dass die Behandlung der Psyche eine eigene medizinische Fachrichtung erfordere, getrennt von allgemeiner Medizin und Chirurgie.
1899Kraepelin teilt die Psychose in zwei Krankheiten
Die sechste Auflage von Emil Kraepelins Lehrbuch, gestützt auf Jahre der Verlaufsbeobachtung von Patienten in Heidelberg, unterscheidet die Dementia praecox – die sich zunehmend verschlimmerte – vom manisch-depressiven Irresein, das in erholbaren Episoden auftrat; die Trennung ist heute noch als Schizophrenie und bipolare Störung erkennbar.
1900Freud veröffentlicht Die Traumdeutung
Sigmund Freuds Buch, auf dem Titelblatt mit 1900 datiert, obwohl es Ende 1899 in Wien erschien, argumentiert, dass Träume unbewusste Wünsche offenbaren, und legt das theoretische Fundament der Psychoanalyse, die die psychiatrische Theorie in Europa und Nordamerika für das nächste halbe Jahrhundert prägen sollte.
1935Die erste Leukotomie wird in Lissabon durchgeführt
Der Neurologe António Egas Moniz entwirft, und der Chirurg Almeida Lima führt aus, die erste präfrontale Leukotomie – ein Durchtrennen von Verbindungen im Frontallappen zur Behandlung schwerer psychischer Erkrankungen. Der Eingriff, später in gröberer ambulanter Form als Lobotomie populär geworden, bringt Moniz 1949 den Nobelpreis und Jahrzehnte später breite Verurteilung ein.
1952Chlorpromazin beruhigt Psychosen in Paris
Die Psychiater Jean Delay und Pierre Deniker erproben Chlorpromazin, eine ursprünglich für die chirurgische Anästhesie entwickelte Verbindung, an psychiatrischen Patienten im Pariser Sainte-Anne-Krankenhaus und stellen fest, dass es psychotische Symptome zuverlässig lindert, ohne die Patienten nur zu betäuben – die Entdeckung, die die moderne Psychopharmakologie einläutet und innerhalb zweier Jahrzehnte weite Teile der Anstaltsstationen Europas und Nordamerikas leert.
1980Das DSM-III krempelt die psychiatrische Diagnostik um
Unter dem Vorsitz von Robert Spitzer verzichtet das dritte Diagnostic and Statistical Manual der American Psychiatric Association auf die psychoanalytische Sprache früherer Ausgaben zugunsten expliziter, checklistenartiger Symptomkriterien – ein bewusst atheoretischer Ansatz, der zwei Psychiater in unterschiedlichen Ländern bei demselben Patienten zur gleichen Diagnose bringen soll.
2019Die FDA lässt Esketamin gegen Depression zu
Esketamin-Nasenspray wird das erste von der US-Arzneimittelbehörde FDA seit Jahrzehnten zugelassene Antidepressivum mit einem tatsächlich neuen Wirkmechanismus, der auf NMDA-Glutamatrezeptoren statt auf Serotonin abzielt – Teil einer breiteren Rückkehr von Ketamin- und Psilocybin-basierten Behandlungen in die ernsthafte psychiatrische Forschung nach einem halben Jahrhundert des Verbots.
