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Tudo sobre reabilitação

Quando parar

Regras de parada escritas ao lado dos programas de exercícios.

Se uma sessão atingir isso, diminua a escala e reavalie, em vez de prosseguir.

Escalada aguda ou irradiada

Parar a sessão e reavaliar técnica, dose ou via diagnóstica.

Perda de controlo vesical/intestinal ou sensação em sela

Via de emergência — não um ajuste de reabilitação.

Inchaço instável após trauma

Excluir fratura ou lesão ligamentar significativa antes de carregar.

Doença sistémica com dor articular

Infeção e doença inflamatória precisam de investigação médica.

Dor, adormecimento ou fraqueza nova na perna

Sintomas novos ou progressivos irradiados para a perna durante o exercício sugerem que a actividade pode estar a irritar uma raiz nervosa e justificam reavaliação.

Dor que intensifica em vez de acalmar

Dor que continua a aumentar durante uma sessão de exercício, em vez de se manter estável ou aliviar, é um sinal para parar esse movimento em particular.

Adormecimento na região perineal ou sintomas urinários

Qualquer adormecimento novo na virilha ou alteração do controlo vesical ou intestinal durante a recuperação deve motivar atenção médica imediata.

Sintomas que persistem além de um dia

Desconforto muscular que deveria desaparecer em horas mas persiste ou piora durante a noite sugere que a carga foi demasiado avançada para a fase actual.

Doming ou protuberância abdominal visível

Uma cúpula ou protuberância ao longo da linha média durante um exercício sugere que a carga excede o controlo actual do core e o exercício deve ser modificado.

Dor lombar nova ou progressiva

Exercícios de core que provocam dor lombar em vez de fadiga do tronco devem ser interrompidos e reavaliados, pois indicam necessidade de modificação.

Pressão pélvica ou perdas

Qualquer sensação de peso pélvico ou perdas involuntárias durante o exercício é um sinal para reduzir a carga e abordar a função do assoalho pélvico.

Incapacidade de manter a forma

Quando o alinhamento correcto já não pode ser mantido, continuar repetições é geralmente desaconselhado, pois a fadiga nesse ponto tipicamente reforça padrões de movimento deficientes.

Dor aguda durante exercício com resistência

Dor súbita aguda ou de encravamento durante um exercício de fortalecimento é um sinal para parar e reduzir carga ou amplitude em vez de continuar.

Nova fraqueza ou incapacidade de levantar o braço

Nova incapacidade de levantar activamente o braço — especialmente após trauma — justifica avaliação médica imediata em vez de continuar o exercício.

Dormência ou formigueiro na mão

Sintomas que se espalham para o antebraço ou mão durante exercício do ombro sugerem possível envolvimento nervoso e justificam reavaliação.

Inchaço ou calor crescente na articulação

Novo inchaço, calor ou vermelhidão à volta do ombro devem levar a uma pausa no exercício e avaliação clínica.

Dor que persiste muito além da sessão de exercício

Desconforto que deveria acalmar em algumas horas mas persiste até ao dia seguinte sugere que a carga estava demasiado avançada para a fase actual.

Dor aguda durante exercício com resistência

Dor aguda súbita — em vez do desconforto ligeiro e tolerável por vezes esperado durante carga tendinosa — é sinal para reduzir carga ou reavaliar técnica.

Nova dormência ou formigueiro na mão

Novos sintomas sensoriais nos dedos anelar e mindinho durante exercício do cotovelo sugerem possível irritação do nervo ulnar e justificam reavaliação.

Inchaço crescente no cotovelo

Inchaço crescente à volta do cotovelo durante um programa de reabilitação deve levar a uma pausa e reavaliação clínica.

Dormência ou formigueiro crescentes

Dormência ou formigueiro que se espalham ou intensificam durante a actividade sugerem que a tarefa pode estar a agravar compressão nervosa e justificam reavaliação.

Nova fraqueza no agarre ou beliscar

Nova ou pior incapacidade de agarrar ou beliscar com força normal deve levar a pausa na actividade e avaliação clínica.

Dor aguda durante exercício de carga tendinosa

Dor súbita e aguda durante exercício de carga — em vez do desconforto ligeiro por vezes esperado — é sinal para reduzir carga ou reavaliar técnica.

Inchaço ou calor persistentes

Inchaço ou calor que não acalmam com repouso e elevação devem ser avaliados por um clínico.

Dor aguda ou de encravamento na virilha

Uma sensação súbita aguda ou de encravamento na virilha durante o exercício é um sinal para parar e reavaliar o movimento ou amplitude utilizados.

Incapacidade de suportar peso total

Uma nova incapacidade de suportar peso normal na perna durante o exercício, especialmente após uma queda, requer parar e procurar avaliação.

Inchaço crescente à volta da anca

Inchaço visível que se desenvolve ou piora durante um programa de reabilitação deve motivar uma pausa e reavaliação clínica.

Sintomas que persistem muito além de um dia

Desconforto que deveria acalmar em horas mas persiste ou piora durante a noite sugere que a carga estava demasiado avançada para a fase actual.

Dor aguda ou sensação de cedência

Dor aguda súbita ou sensação de que o joelho pode ceder durante exercício é um sinal para parar e reavaliar em vez de continuar.

Inchaço crescente após actividade

Inchaço que aumenta significativamente nas horas após exercício sugere que a carga excedeu a tolerância actual da articulação.

Sensação de encravamento ou bloqueio

Nova sensação de encravamento ou bloqueio do joelho durante movimento requer parar a actividade e procurar avaliação.

Sintomas que persistem além de um dia

Desconforto que deveria acalmar em horas mas persiste ou piora durante a noite sugere que a carga estava demasiado avançada para a fase actual.

Nova instabilidade ou sensação de cedência

Uma nova sensação de cedência do joelho durante exercício é um sinal para parar e procurar reavaliação em vez de continuar a progredir.

LCA

Inchaço significativo após actividade

Inchaço que aumenta substancialmente após uma sessão de treino sugere que a carga excedeu a tolerância actual do joelho.

LCA

Assimetria persistente de força ou movimento

Continuar a avançar pelos marcos de regresso ao desporto apesar de assimetria persistente comparada com a outra perna é geralmente desaconselhado.

LCA

Dor aguda durante exercício carregado ou pliométrico

Dor aguda súbita durante salto, corte ou fortalecimento pesado requer parar e reavaliar em vez de forçar.

LCA

Dor aguda ou sensação de ceder

Dor aguda súbita ou sensação de que o tornozelo pode ceder durante um exercício é sinal para parar e reavaliar em vez de continuar.

Inchaço ou equimoses a aumentar

Inchaço ou equimoses que pioram em vez de melhorar gradualmente sugere que o nível de actividade actual pode ser excessivo.

Incapacidade de apoiar peso confortavelmente

Nova ou agravada incapacidade de apoiar peso confortavelmente durante a reabilitação justifica uma pausa e reavaliação clínica.

Sintomas persistentes muito além do esperado

Dor ou inchaço que não melhorou significativamente após várias semanas de cuidados adequados sugere que a lesão pode ser mais significativa do que inicialmente avaliado.

Tontura ou sensação rotatória súbita grave

Início súbito de vertigem grave durante exercício de equilíbrio é sinal para parar e sentar ou deitar-se com segurança em vez de continuar.

Quase-queda ou queda actual durante prática

Qualquer quase-queda ou queda durante sessão de treino deve provocar pausa e reavaliação do nível de dificuldade do exercício.

Nova perturbação visual ou visão dupla

Novas alterações visuais durante exercício de equilíbrio justificam parar actividade e procurar avaliação médica.

Dor torácica, palpitações ou sensação de desmaio

Qualquer sintoma cardiovascular durante exercício deve provocar paragem imediata e procura de atenção médica.

Novos sintomas neurológicos

Qualquer nova fraqueza, dificuldade de fala, queda facial ou cefaleia grave durante reabilitação justifica parar actividade imediatamente e procurar cuidados de emergência.

Queda ou quase-queda durante prática

Qualquer queda ou quase-queda durante sessão de reabilitação deve provocar pausa e reavaliação da dificuldade da tarefa e nível de supervisão necessário.

Dor torácica ou batimento cardíaco irregular

Sintomas cardiovasculares durante exercício devem provocar paragem imediata da actividade e procura de atenção médica.

Aumento significativo de espasticidade ou dor

Aumento súbito e significativo de rigidez muscular ou dor durante sessão deve ser reportado à equipa de reabilitação para reavaliação.

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