Test mit Widerstand gegen Handgelenkextension
Widerstand gegen Handgelenkextension bei gestrecktem Ellbogen reproduziert Schmerzen am äußeren Ellbogen beim Tennisellenbogen und bestätigt die Sehne als Schmerzquelle.
Die Ellbogenuntersuchung beginnt typischerweise mit Anamnese zu Aktivität, Greifanforderungen und Symptommuster, gefolgt von Palpation der Epicondylen und Beobachtung aktiver und passiver Beweglichkeit.
Provokationstests, die Strecker- oder Beugesehnen belasten, sowie nervenspezifische Tests helfen, die wahrscheinliche Schmerzquelle zwischen Gelenk, Sehnen oder Nerv einzugrenzen.
Beurteilungstests
Test mit Widerstand gegen Handgelenkflexion
Widerstand gegen Handgelenkflexion bei gestrecktem Ellbogen reproduziert Schmerzen an der Ellbogeninnenseite beim Golferellenbogen.
Tinel-Zeichen am Ellbogen
Klopfen über den Nervus ulnaris hinter der Ellbogeninnenseite, das Kribbeln in Ring- und Kleinfinger auslöst, deutet auf Nervenreizung hin.
Ellbogenbeuge-Test
Den Ellbogen über einen Zeitraum vollständig gebeugt halten und prüfen, ob Taubheit oder Kribbeln reproduziert werden — unterstützt die Diagnose ulnarer Nervenkompression.
Valgus-Stresstest
Sanfter nach außen gerichteter Stress am Ellbogen bewertet die Integrität des inneren Bandes — besonders relevant bei Werfern.
Warnzeichen
Diese erfordern eine sofortige klinische Überprüfung und keinen unbeaufsichtigten Trainingsfortschritt.
Sichtbare Deformität nach Trauma
Eine offensichtliche Formveränderung des Ellbogens nach Sturz oder direktem Schlag weckt den Verdacht auf Fraktur oder Luxation und erfordert dringende Abklärung.
Unfähigkeit, den Ellbogen nach Verletzung zu bewegen
Plötzlicher Verlust der Fähigkeit, den Ellbogen zu beugen oder zu strecken, sollte nach Trauma prompt abgeklärt werden.
Schnell zunehmende Rötung und Wärme
Anzeichen sich ausbreitender Infektion um einen geschwollenen Ellbogen — besonders mit Fieber — erfordern dringende ärztliche Versorgung.
Fortschreitende Handschwäche oder Muskelabbau
Zunehmende Schwäche oder sichtbarer Muskelverlust in der Hand kann auf bedeutende Nervenkompression hinweisen und erfordert weitere Abklärung.
Die Kombination aus Anamnese, Palpation und provokativen Tests ermöglicht es Klinikern meist, sehnen-, nerven-, band- und gelenksbedingte Ellbogenschmerzen zu unterscheiden — ohne Bildgebung in den meisten unkomplizierten Fällen.
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