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🦾Anatomie

Ellbogen · Das Scharnier- und Drehdesign des Ellbogens lässt Unterarm und Hand gleichzeitig beugen und drehen — konzentriert aber repetitive Belastung auf wenige Sehnen.

Das Ellbogengelenk entsteht durch das Zusammentreffen des Oberarmknochens mit den beiden Unterarmknochen — ein Scharnier für Beugen und Strecken, während eine separate Artikulation zwischen den Unterarmknochen die Rotation ermöglicht.

Zwei knöcherne Vorsprünge am Unterende des Oberarmknochens — mediale und laterale Epicondylen — dienen als Ansatz für Muskeln, die Handgelenk und Finger bewegen. Deshalb sind viele Ellbogenerkrankungen eigentlich Sehnenprobleme, nicht Gelenkprobleme.

Diagramm des Ellbogengelenks und umgebender Sehnenansätze
Genusfotografen (Tommas Gunnarsson) / Wikimedia Sverige · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Schlüsselstrukturen

Flexion und Extension

Humeroulnargelenk

Dieses Scharniergelenk zwischen Oberarm- und Elle ermöglicht Beugen und Strecken — den größten Bewegungsumfang des Ellbogens.

Unterarmrotation

Proximales radioulnares Gelenk

Dieses Gelenk zwischen den Unterarmknochen erlaubt — zusammen mit einem ähnlichen Gelenk am Handgelenk — die Drehung der Hand nach oben oder unten.

Ursprung der Handgelenk- und Fingerextension

Gemeinsame Streckersehne

Diese Sehne verbindet die Unterarmstrecker mit dem lateralen Epicondylus und ist der Hauptort der Reizung beim Tennisellenbogen.

Ursprung der Handgelenk- und Fingerflexion

Gemeinsame Beugesehne

Diese Sehne verbindet die Unterarmbeuger mit dem medialen Epicondylus und ist der Hauptort der Reizung beim Golferellenbogen.

Mediale Gelenkstabilität

Ulnares Kollateralband

Dieses Band widersteht Belastung an der Ellbogeninnenseite und ist besonders wichtig bei Überkopfwerfern im Sport, wo repetitive Belastung zu Verletzungen führen kann.

Sensorische und motorische Versorgung der Hand

Nervus ulnaris

Dieser Nerv verläuft hinter der Ellbogeninnenseite durch einen engen Kanal und kann bei längerem Beugen oder direktem Druck komprimiert werden — mit Kribbeln in Ring- und Kleinfinger.

Flugzeuge und Reichweite

Flexion~0–145°

Ellbogenflexion von voller Extension bis zur vollen Beugung ist die primäre Scharnierbewegung; Pronation und Supination tragen jeweils etwa 80–90° Unterarmrotation bei.

Diese Anatomie erklärt, warum Ellbogenschmerzen so oft ein Sehnenüberlastungsproblem an den Epicondylen sind — und warum die Behandlung oft die Unterarmmuskeln genauso anspricht wie den Ellbogen selbst.

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