Biologia
A base pré-médica padrãoAbrange os cursos de biologia celular e humana que a maioria das escolas médicas listam como pré-requisitos e continua sendo o curso de graduação mais comum entre os candidatos às faculdades de medicina dos EUA.
A cirurgia tem o curso de treinamento mais longo e padronizado de quase todas as profissões: em nenhum lugar do mundo alguém pode operar de forma independente sem primeiro concluir um curso de medicina completo e vários anos de residência prática supervisionada. Não existe nenhuma rota de aprendizagem informal, e não existe desde que a anestesia e a antissepsia tornaram o corte sem treinamento muito perigoso para ser permitido.
O que difere acentuadamente de país para país é a forma do gasoduto e não o seu comprimento. Os Estados Unidos acrescentam um curso de graduação separado antes da faculdade de medicina; o Reino Unido, a Austrália e grande parte da Commonwealth admitem alunos diretamente para um curso de medicina na escola secundária. De qualquer forma, o exame, a correspondência ou o portão de credenciamento em cada etapa é o que realmente controla quem se torna cirurgião.
The route in
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1
Grau pré-médico ou de entrada direta
3–6 anosNos EUA, um diploma de bacharel com cursos de ciências obrigatórios antes de se inscrever na faculdade de medicina; no Reino Unido, Austrália e grande parte da Commonwealth, em vez disso, o ingresso direto em um diploma de medicina combinado direto da escola secundária.
The filterUm teste de admissão competitivo (o MCAT nos EUA) e notas, ou resultados de conclusão do ensino secundário e uma entrevista para sistemas de entrada direta.
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2
Faculdade de medicina
4 anos (ou integrado em um curso de entrada direta de 5 a 6 anos)Ciências em sala de aula seguidas de rotações clínicas em todas as especialidades principais, terminando em um diploma de medicina (MD ou MBBS) e, para alguns alunos, a percepção de que cirurgia é a especialidade que desejam.
The filterExames de licenciamento nacional (USMLE nos EUA) e um histórico forte o suficiente para ser competitivo para residência cirúrgica.
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3
A partida de residência
<1 anoOs graduados se inscrevem em programas de residência cirúrgica e são colocados por meio de um algoritmo nacional centralizado que combina candidatos e programas por preferência de classificação mútua, revelada em um dia coordenado.
The filterO próprio Match (o NRMP nos EUA) – um único resultado nacional que decide onde, e muitas vezes se, um graduado treina em cirurgia.
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4
Residência cirúrgica
5–7 anosAnos de responsabilidade cada vez maior no centro cirúrgico, desde o primeiro atendimento até a operação independente sob supervisão, passando pela cirurgia geral ou diretamente em uma especialidade cirúrgica dependendo do sistema do país.
The filterExames anuais de treinamento e uma aprovação do diretor do programa de que os números de casos e a competência exigidos para cada ano foram atendidos.
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5
Fellowship (treinamento de subespecialidade)
1–3 anosTreinamento adicional opcional, mas cada vez mais padrão, em uma subespecialidade – cardiotorácica, neurocirurgia, transplante, pediatria, colorretal e muito mais – cada um com seu próprio processo de inscrição competitivo separado.
The filterUma correspondência de subespecialidade, além de fortes recomendações dos supervisores de residência, uma vez que as vagas para bolsas normalmente são muito menores do que os candidatos.
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6
Certificação do conselho e prática independente
Em andamentoExames escritos e orais do conselho, depois credenciamento hospitalar com base no registro de treinamento e nos resultados dos casos, seguidos de educação continuada obrigatória e recertificação periódica para o resto da carreira do cirurgião.
The filterCertificação do conselho (por exemplo, o Conselho Americano de Cirurgia) mais o comitê de credenciamento do próprio hospital – a porta final que nunca se fecha totalmente.
Custo de entrada
$ 0 – $ 300 mil +
No Reino Unido, na maior parte da Europa continental e em grande parte da Ásia, as aulas de medicina são gratuitas ou de baixo custo e os residentes recebem um salário ao longo da formação, pelo que o custo real é sobretudo anos de salários abaixo do mercado e não dívidas. Nos Estados Unidos, só a faculdade de medicina normalmente custa entre US$ 250.000 e US$ 300.000 em mensalidades e despesas de subsistência; entre os graduados endividados de 2023, a dívida média da faculdade de medicina era de cerca de US$ 207.000, de acordo com a AAMC – antes mesmo de começar um salário de residente abaixo do mercado.
What to study
Química / Bioquímica
Para a sequência científica necessáriaA química orgânica e a bioquímica sustentam a farmacologia e grande parte da medicina clínica e são pré-requisitos necessários para a admissão na faculdade de medicina na maioria dos países com um sistema pré-médico ao estilo dos EUA.
Fisiologia / Anatomia Humana
Aterramento direto no corpo em que um cirurgião operaUma base mais especializada do que a biologia geral, proporcionando aos futuros cirurgiões um conhecimento prático e detalhado dos sistemas e estruturas que eles passarão uma carreira cortando e reparando.
Engenharia Biomédica
Para um cirurgião mais técnico e conhecedor do dispositivoUma rota mais recente, mas de rápido crescimento, para a medicina, especialmente relevante à medida que plataformas robóticas, implantes e dispositivos cirúrgicos se tornam uma parte cada vez maior da prática diária nas salas de cirurgia.
Qualquer especialização rigorosa, além de pré-requisitos
As escolas médicas não exigem um diploma de ciênciasAs escolas médicas norte-americanas exigem cursos pré-requisitos específicos, mas não uma especialização específica; uma parcela significativa dos candidatos aprovados estuda ciências humanas ou ciências sociais e adiciona os cursos de ciências necessários junto com eles.
Where it is taught best
Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins
Estados UnidosOnde William Halsted fundou a primeira residência cirúrgica formal em 1889; ainda é um dos programas de treinamento cirúrgico mais competitivos do mundo.
Faculdade de Medicina da Universidade de Oxford
Reino UnidoUma das escolas médicas mais antigas do mundo, que fornece aos graduados o exame do Royal College of Surgeons do Reino Unido e o caminho de treinamento especializado.
Instituto Karolinska
SuéciaA instituição que atribui o Prémio Nobel de Fisiologia ou Medicina e um dos principais centros europeus de investigação médica e formação cirúrgica.
Instituto de Ciências Médicas de toda a Índia (AIIMS), Delhi
ÍndiaA escola de medicina mais bem classificada da Índia, admitindo algumas centenas de alunos por ano entre mais de um milhão de participantes no exame NEET em todo o país.
Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade da Cidade do Cabo
África do SulTreinou Christiaan Barnard e organizou o primeiro transplante de coração humano em seu hospital universitário, Groote Schuur, em 1967; um centro de treinamento cirúrgico líder em toda a África Austral.
Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
BrasilFaculdade de medicina mais bem conceituada da América Latina, vinculada ao Hospital das Clínicas, um dos maiores complexos hospitalares do mundo.
Faculdade de Medicina da Universidade Nacional de Seul
Coréia do SulA escola de medicina mais seletiva da Coreia do Sul e o principal campo de treinamento para os cirurgiões acadêmicos do país.
Escola de Medicina da Universidade de Tóquio
JapãoA faculdade de medicina de maior prestígio do Japão, historicamente a fonte dominante de professores e chefes de departamento nos hospitais universitários do país.
Licences and exams
Certificação do Conselho Americano de Cirurgia
Estados UnidosRequer a conclusão de uma residência credenciada e, em seguida, a aprovação em um exame escrito de qualificação e em um exame oral de certificação. Voluntário em princípio, mas na prática esperado por quase todos os hospitais dos EUA antes de conceder privilégios operacionais.
Membro do Royal College of Surgeons (MRCS)
Reino Unido e IrlandaOs estagiários cirúrgicos do exame devem passar para progredir do treinamento básico para o treinamento de registrador especializado nos sistemas do Reino Unido e da Irlanda, administrados conjuntamente pelos quatro Royal Colleges of Surgeons do Reino Unido e da Irlanda.
Bolsa do Royal Australasian College of Surgeons (FRACS)
Austrália e Nova ZelândiaConcedido após concluir o programa de Educação e Treinamento Cirúrgico (SET) e passar em exames escritos e clínicos; a credencial necessária para a prática cirúrgica independente em ambos os países.
Certificação do conselho da Sociedade Cirúrgica do Japão (専門医)
JapãoUma certificação de cirurgião especialista administrada pela Sociedade Cirúrgica Japonesa, exigindo um determinado número de operações e casos registrados, além de exame escrito, renovado periodicamente ao longo de uma carreira.
The other way in
Escola médica financiada por militares
Programas como a Bolsa de Profissões de Saúde dos EUA ou academias de serviço como a Uniformed Services University pagam a faculdade de medicina em troca de um período de serviço posterior, um caminho que uma parte significativa dos cirurgiões militares ainda segue.
Caminho internacional de pós-graduação em medicina
Treinar inteiramente num país e depois requalificar-se no sistema de outro através de exames de equivalência – como a certificação ECFMG e o USMLE para médicos que ingressam na residência nos EUA – é a forma como uma grande parte dos cirurgiões praticantes do mundo chegou onde está.
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