Используйте это как контрольный список для чтения рядом со страницами с полными темами, а не как медицинское освидетельствование.
Только образовательное резюме.
Красные флаги
- Деформация или невозможность двигать после травмыВидимая деформация или невозможность двигать запястье или пальцы после падения или прямой травмы вызывает опасения перелома и требует срочной оценки.
- Прогрессирующая слабость или мышечная атрофияНарастающая слабость или видимая потеря мышечной массы у основания большого пальца может указывать на значительное длительное сдавление нерва.
- Признаки инфекцииНарастающие покраснение, тепло и отёк — особенно с лихорадкой — вызывают опасения инфекции в кисти и требуют незамедлительной медицинской помощи.
- Внезапная полная потеря чувствительностиВнезапная и полная потеря чувствительности в кисти — особенно после травмы — должна быть срочно оценена для исключения значительной nerve или vascular травмы.
Когда остановиться
- Нарастающее онемение или покалываниеОнемение или покалывание, распространяющиеся или усиливающиеся во время активности, указывают, что задача может усугублять nerve compression — нужна переоценка.
- Новая слабость захвата или pinchНовая или нарастающая неспособность захватывать или pinch с нормальной силой должна привести к паузе в активности и клинической оценке.
- Острая боль при tendon-loading упражненииВнезапная острая боль при loading упражнении — а не лёгкий иногда ожидаемый дискомфорт — сигнал снизить нагрузку или пересмотреть технику.
- Persistent отёк или теплоОтёк или тепло, не проходящие с отдыхом и elevation, должны быть оценены клиницистом.
Возвратные контрольно-пропускные пункты
- Разрешённые или стабильные nerve симптомыОнемение или покалывание должны разрешиться или стабилизироваться без ongoing progression перед возвращением к требовательным repetitive задачам.
- Сила захвата и pinch близкая к исходнойТесты силы должны приближаться к допредельным уровням или соответствовать неповреждённой руке перед полным возвращением к heavy use.
- Безболезненное tendon-specific движениеДвижения, ранее провоцировавшие боль — например, extension большого пальца при tenosynovitis De Quervain — должны переноситься без значимого дискомфорта.
- Учтены contributing ergonomic факторыГде уместно, workstation setup или repetitive task technique, связанные с исходной проблемой, должны быть скорректированы для снижения риска рецидива.