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リハビリのすべて

脳卒中後チェックリスト

レッドフラッグ・中止基準・復帰基準をトピックごとに1ページ。

フルのトピックページと並べて読むチェックリストで、医療クリアランスではありません。

教育用の要約です。

レッドフラッグ

  • 新たな突然の脱力、顔面下垂、言語の困難これらはしばしばFASTの頭字語で覚えられる新たな、または再発した脳卒中の典型的な警告徴候であり、即時の緊急医療対応が必要である。
  • 突然の重度の頭痛新たな、通常とは異なる重度の頭痛は出血性の出来事を示すことがあり、特に脳卒中の危険因子を持つ人では緊急の評価を要する。
  • 新たな嚥下の困難新たなまたは悪化する嚥下の困難は誤嚥のリスクへの懸念を高め、通常は普段通りの経口摂取を続ける前に嚥下評価を促す。
  • 下肢の血栓の徴候特に可動性が低下している状態で回復中に一方の脚に腫れ、熱感、痛みがある場合、深部静脈血栓症への懸念を高め、迅速な医学的評価が必要である。

いつ止めるか

  • 新たな神経症状リハビリテーション中の新たな脱力、言語の困難、顔面下垂、または重度の頭痛は、直ちに活動を中止し緊急医療を求めることを要する。
  • 練習中の転倒またはニアフォールリハビリテーションセッション中の転倒またはニアフォールは、その課題の難易度と必要な監督レベルの一時停止と再評価を促すべきである。
  • 胸痛または不整脈運動中の心血管系の症状は、直ちに活動を中止し医療機関に相談することを促すべきである。
  • 痙縮または痛みの著しい増加セッション中の筋のこわばりや痛みの突然の著しい増加は、再評価のためにリハビリテーションチームに報告すべきである。

復帰チェックポイント

  • 標準化された運動機能スコアの改善フュール・マイヤー評価や機能的自立度評価法などのツールでの意味のある改善は、測定可能な回復の進捗を示す。
  • 安全で適切に監督された移動性歩行と移乗は、より監督の少ない活動へ進む前に、適切な介助レベルで安全に行われるべきである。
  • 十分なバランスと転倒リスクの管理バランス検査と転倒歴は、日常活動における自立度の増加への準備を裏付けるべきである。
  • 安定した二次予防計画血圧、関連する医学的疾患、処方薬は、再発事象のリスクを減らすために十分に管理されているべきである。

脳卒中後 検査・評価 回復・復帰

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