La rehabilitación lumbar suele organizarse en fases que van desde calmar el dolor agudo hasta construir la fuerza y la tolerancia al movimiento necesarias para las demandas diarias y laborales.
Como el dolor lumbar tiene muchos factores contribuyentes posibles, el ritmo de progresión varía mucho entre personas, y los clínicos suelen ajustar según la respuesta de los síntomas más que según un calendario fijo.
Carga entre fases
Fases
-
1
Manejo de síntomas agudos
0–2 semanasÉnfasis en mantenerse tan activo como se tolere, evitar el reposo prolongado en cama y usar movimientos específicos por dirección que alivien los síntomas.
Carga 15%
-
2
Restauración del movimiento
2–4 semanasTrabajo suave de movilidad y ejercicios tempranos de activación del core buscan restaurar un movimiento cómodo en todas las direcciones.
Carga 35%
-
3
Construcción de core y fuerza
4–8 semanasEjercicios progresivos de estabilización y fortalecimiento del tronco, las caderas y las piernas construyen la capacidad necesaria para levantar y para actividad prolongada.
Carga 60%
-
4
Retorno a la función plena
8–12+ semanasSe reintroduce carga más pesada y funcional, incluida la mecánica de levantamiento y tareas específicas del deporte o del trabajo, antes de un retorno sin restricciones a la actividad.
Carga 90%
Los casos con compresión significativa de raíz nerviosa, estenosis espinal o espondilolistesis pueden progresar más despacio y beneficiarse de una guía clínica más cercana a lo largo del proceso.
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