Úselo como una lista de verificación de lectura junto a las páginas temáticas completas, no como una autorización médica.
Solo resumen educativo.
Banderas rojas
- Pérdida súbita y completa de movimiento tras traumaLa incapacidad de mover el brazo tras una caída o colisión plantea sospecha de fractura o luxación y debe evaluarse con urgencia.
- Deformidad visibleUn cambio obvio en el contorno del hombro tras una lesión puede indicar luxación o fractura significativa que requiere atención médica rápida.
- Entumecimiento o debilidad que se extiende por el brazoLos síntomas neurológicos que se extienden más allá del hombro pueden indicar afectación nerviosa, por ejemplo del plexo braquial, y justifican evaluación adicional.
- Fiebre o signos de infección en la articulaciónCalor, enrojecimiento y fiebre alrededor del hombro plantean sospecha de artritis séptica, una emergencia médica que requiere atención urgente.
Lo que no se debe hacer comúnmente
- Actividad overhead sostenida al inicio de la recuperaciónAlcanzar o trabajar por encima de la cabeza de forma prolongada antes de restaurar la fuerza del manguito suele desaconsejarse, porque puede agravar tendones irritados.
- Dormir sobre el lado afectadoAcostarse directamente sobre un hombro doloroso suele desaconsejarse, ya que la compresión sostenida puede aumentar el dolor nocturno e interrumpir el sueño.
- Estiramiento agresivo con dolor tras traumaForzar el rango de movimiento a través de dolor agudo poco después de una lesión aguda suele desaconsejarse a favor de un movimiento más suave guiado por el dolor.
- Levantamiento pesado antes de recuperar la fuerza del manguitoVolver a levantar o cargar peso pesado antes de restaurar una fuerza adecuada del manguito y de la escápula aumenta el riesgo de re-lesión o brote de síntomas.
- Evitar por completo el movimiento en hombro congeladoEvitar todo movimiento por dolor relacionado con la rigidización suele desaconsejarse, ya que el movimiento suave y constante forma parte típicamente del manejo de la tirantez capsular.
cuando parar
- Dolor agudo durante ejercicio resistidoUn dolor súbito, agudo o de enganche durante un ejercicio de fortalecimiento es señal de detenerse y reducir la carga o el rango, en lugar de continuar.
- Nueva debilidad o incapacidad de elevar el brazoUna nueva incapacidad de elevar activamente el brazo, sobre todo tras trauma, justifica evaluación médica rápida más que continuar el ejercicio.
- Entumecimiento u hormigueo hacia la manoSíntomas que se extienden al antebrazo o la mano durante el ejercicio de hombro sugieren posible afectación nerviosa y justifican reevaluación.
- Hinchazón o aumento del calor en la articulaciónNueva hinchazón, calor o enrojecimiento alrededor del hombro debe llevar a pausar el ejercicio y a una evaluación clínica.
Puntos de control de retorno
- Rango de movimiento completo e indoloroEl movimiento activo y pasivo debe aproximarse al del lado no lesionado sin reproducir dolor significativo.
- Fuerza del manguito rotador restauradaLas pruebas de fuerza deben mostrar resultados casi simétricos respecto al hombro no involucrado antes de volver a la actividad exigente.
- Control escapular estableLa escápula debe moverse de forma suave y simétrica durante la elevación del brazo, sin aleteo o elevación anormal.
- Tolerancia a movimientos específicos del deporte o del trabajoLos movimientos relevantes para el trabajo o el deporte, como el levantamiento overhead o el lanzamiento, deben tolerarse a plena intensidad sin recurrencia de síntomas.
Hombro Pruebas y evaluación Recuperación y regreso
Listas de verificación de temas Atlas de movimientos de ejercicio