в. 1600 г. до н.э.Папирус Эдвина Смита
Самый старый известный хирургический текст, копия гораздо более древнего египетского документа, рассматривает 48 реальных случаев травм в строгом формате — травмы, обследование, диагноз, лечение, прогноз — включая случаи, которые его автор откровенно называет «болезнью, не подлежащей лечению». В отличие от большинства других сохранившихся египетских медицинских текстов, он почти не опирается на магию.
в. 600 г. до н.э.Учебник хирургии Сушруты.
Сушрута Самхита, индийский текст по хирургии, датируемый периодом с середины первого тысячелетия до нашей эры до нескольких столетий нашей эры, описывает более 300 процедур и более 100 инструментов, включая технику лоскута лба для восстановления носа, ампутированного в качестве наказания — живая традиция, которую все еще можно узнать, когда британские хирурги задокументировали ее в Индии в 1793 году.
1537Паре отказывается от кипячения масла
Леча раненых солдат во время осады Турина, у французского армейского хирурга Амбруаза Паре закончилось кипящее масло, которое затем использовалось для прижигания огнестрельных ран, и вместо этого намазал остальных своих пациентов яичным желтком, розовым маслом и скипидаром. Проверив их на следующее утро, ожидая худшего, он обнаружил, что обработанные маслом люди находятся в агонии, а остальные спокойно отдыхают, и навсегда отказался от прижигания горячим маслом.
1785Лигирование Хантера при аневризме
В больнице Святого Георгия в Лондоне Джон Хантер лечил подколенную аневризму кучера, перевязывая артерию значительно выше поврежденного участка четырьмя отдельными лигатурами вместо стандартной, часто фатальной ампутации. Через шесть недель пациент ушел и вернулся к вождению такси; «Гунтерова перевязка» оставалась стандартной практикой более века.
1846Эфир завершает эпоху боли
В операционной Массачусетской больницы общего профиля дантист Уильям Мортон вводил пациенту ингаляционный эфир, в то время как хирург Джон Коллинз Уоррен удалял опухоль челюсти. Сообщается, что Уоррен повернулся к ошеломленной аудитории и сказал: «Джентльмены, это не обман» — и новости о безболезненной операции достигли Европы в течение нескольких недель.
1867Антисептический метод Листера
Читая микробную теорию Луи Пастера, Джозеф Листер начал перевязывать раны карболовой кислотой в Королевском лазарете Глазго и опубликовал в журнале «Ланцет» данные о резком снижении заболеваемости раневым сепсисом со смертельным исходом. Поначалу его широко высмеивали (некоторые хирурги все еще оперировали в халатах, пропитанных засохшей кровью прошлых пациентов в знак опыта), но за два десятилетия его метод стал стандартом.
1889Холстед основывает первую хирургическую ординатуру
В недавно открытой больнице Джонса Хопкинса Уильям Холстед организовал первую официальную хирургическую ординатуру: годы постепенно возрастающей ответственности завершились появлением одного главного ординатора по образцу немецкой академической медицины. Пирамидная система и щадящая и тщательная оперативная техника, которой он обучал наряду с ней, стали образцом, которому до сих пор следует большая часть хирургической подготовки в мире.
1944Операция Блэлока-Томаса-Тауссига
В Джонсе Хопкинсе хирург Альфред Блэлок прооперировал 15-месячную Эйлин Саксон, чей «синдром голубого ребенка» лишил ее крови кислорода, используя технику шунтирования, которую его лаборант Вивьен Томас потратила годы на разработку и репетицию на собаках. Томас стоял позади Блэлока, обучая его во время операции; это сработало, и из него последовала современная кардиохирургия.
1967Барнард провел первую трансплантацию сердца
В больнице Гроот Шур в Кейптауне Кристиан Барнард пересадил сердце Дениз Дарвалл, 25-летней девушки, погибшей в дорожно-транспортном происшествии, 53-летнему Луи Вашкански во время девятичасовой операции. Вашканский прожил 18 дней и умер от пневмонии, вызванной приемом иммуноподавляющих препаратов, но его новое сердце ни разу не отказало.
1985–1987Лапароскопическая хирургия становится мейнстримом
Немецкий хирург Эрих Мюэ провел первое лапароскопическое удаление желчного пузыря в Бёблингене в 1985 году, используя инструмент, который он сам сконструировал, но немецкий хирургический истеблишмент в значительной степени проигнорировал его. Независимая версия французского хирурга Филиппа Муре 1987 года, в которой использовалось стандартное гинекологическое оборудование, получила огласку и распространилась по всему миру, положив начало переходу хирургии от открытых разрезов к операциям с небольшим портом и под контролем камеры.