После оригинальной лейкотомии Эгаса Мониша американский невролог Уолтер Фриман разработал и совершил поездку по стране, исполняя грубую «трансорбитальную» версию — проталкивая инструмент, похожий на ледоруб, через глазницу за считанные минуты, часто в амбулаторных условиях без присутствия хирурга. Антипсихотические препараты, судебные иски и растущее количество доказательств необратимого вреда почти полностью положили конец этой практике к 1970-м годам.
Лоботомист больше не существует как живое ремесло. Вот что его стёрло, и какая профессия взяла на себя работу.
1793–1899
Моральное обращение и рождение движения за реформу убежища
Освобождение Пинелем пациентов в Бисетре и параллельная реформа, проведенная квакерским торговцем чаем Уильямом Тьюком в английском Йоркском ретрите с 1796 года, показали, что рутинная, полезная работа и гуманное окружение исцеляют более эффективно, чем сдержанность. Идея распространилась по всему миру — одна лишь реформаторка Доротея Дикс убедила законодательные органы американских штатов профинансировать более тридцати новых приютов в период с 1840-х по 1880-е годы — но многие из появившихся учреждений в течение одного поколения снова оказались перенаселенными и оказались под стражей.
Что ещё происходило тогда
1899
Крепелин разделяет психоз на два заболевания
Шестое издание учебника Эмиля Крепелина, основанное на многолетнем отслеживании результатов лечения пациентов в Гейдельберге, отличает раннее слабоумие, которое со временем ухудшалось, от маниакально-депрессивного безумия, протекавшего в излечимых эпизодах; этот раскол и сегодня остается узнаваемым в диагностике шизофрении и биполярного расстройства.
1900
Фрейд публикует «Толкование сновидений».
Книга Зигмунда Фрейда, датированная на титульном листе 1900 годом, хотя и выпущенная в Вене в конце 1899 года, утверждает, что сны раскрывают бессознательные желания и закладывают теоретическую основу для психоанализа, который будет доминировать во многих психиатрических теориях в Европе и Северной Америке в течение следующих полувека.
1935
В Лиссабоне проведена первая лейкотомия
Невролог Антониу Эгаш Мониш разрабатывает, а хирург Алмейда Лима проводит первую префронтальную лейкотомию — перерезание связей в лобной доле для лечения тяжелых психических заболеваний. Эта процедура, позже популяризированная в более грубой амбулаторной форме как лоботомия, принесла Монишу Нобелевскую премию в 1949 году, а десятилетия спустя вызвала широкое осуждение.
1952
Хлорпромазин успокаивает психоз в Париже
Психиатры Жан Делэй и Пьер Деникер испытывают хлорпромазин, препарат, разработанный для хирургической анестезии, на психиатрических пациентах в больнице Сент-Анн в Париже и обнаруживают, что он надежно успокаивает психотические симптомы, не просто вводя пациентов в бессознательное состояние. Это открытие положило начало современной психофармакологии и в течение двух десятилетий опустошит большую часть палат для беженцев в Европе и Северной Америке.
Где эта работа живёт сейчас
Диагностика и лечение психических заболеваний с помощью лекарств и терапии, одна из единственных медицинских специальностей, имеющих законное право удерживать пациента в критическом состоянии.
🧠 Психиатр →Ещё исчезнувшие ремёсла
LAN-схема условно-бесплатная проАвтономный антивирусный установщикАвтономный компилятор учета отходовАвтор односторонних отчетов для фокус-группАлиэнистАлхимикАнтикварАнтиквараптекарьАптекарь-травникАптечная газировкаАркадный рекордсменАрхивист бумажной родословнойБарнстормерБеншибиржевой спекулянтБортинженерБоу-стрит бегун