Antes das escolas formarem, os hospitais e as famílias contratavam mulheres sem formação — muitas vezes idosas, muitas vezes desesperadas por trabalho — para sentarem-se, alimentarem e deitarem os doentes. Sairey Gamp, bebedor de gim de Charles Dickens, em Martin Chuzzlewit (1843-44), fixou o tipo na mente do público e tornou-se um argumento de recrutamento para a reforma; escolas de treinamento e a Lei de Registro de Enfermeiras da Grã-Bretanha de 1919 finalmente eliminaram a existência do observador.
Observadora contratada (enfermeira 'Gamp') já não existe como ofício vivo. Eis o que o apagou, e que profissão assumiu o trabalho.
O longo declínio e o observador contratado
A Reforma dissolveu os mosteiros e conventos que atendiam os hospitais do norte da Europa, e durante três séculos não apareceu nenhum substituto treinado. A enfermagem nos países protestantes caiu para observadores contratados mal pagos e sem formação – imortalizados por Charles Dickens como o bêbado e negligente Sairey Gamp em 1844 – enquanto ordens católicas como as Filhas da Caridade preservaram os padrões noutros lugares. O contraste entre os dois sistemas tornou-se um argumento permanente a favor da reforma.
O que mais se passava então
O pastor Theodor Fliedner e sua esposa Friederike abrem o Instituto de Diaconisas em Kaiserswerth, no Reno, dando a respeitáveis mulheres protestantes treinamento sistemático em cuidados de cabeceira, farmácia e ética. Seus ex-alunos implantaram hospitais em toda a Europa e no Oriente Médio, e Florence Nightingale, de 31 anos, passou três meses de treinamento lá em 1851.
Nightingale chega ao Hospital Barrack em Scutari, perto de Constantinopla, com 38 enfermeiras durante a Guerra da Crimeia. A mortalidade hospitalar, que atingiu um pico superior a 40 por cento em Fevereiro de 1855, caiu para alguns por cento poucos meses depois de uma Comissão Sanitária ter descarregado os esgotos e Nightingale ter imposto ordem sobre os fornecimentos, alimentos e enfermarias – um colapso nas taxas de mortalidade que ela mais tarde analisou estatisticamente para o resto da sua vida.
Financiada por cerca de £ 45.000 em doações públicas ao Nightingale Fund, a primeira escola secular de formação de enfermeiras é inaugurada no St Thomas' Hospital, em Londres, com 15 estagiários. Os seus formandos - 'Nightingales' - exportaram o modelo para hospitais em toda a Grã-Bretanha, no seu império e nos Estados Unidos, e as 'Notas sobre Enfermagem' de Nightingale, de 1859, tornaram-se o texto fundador da profissão.
A enfermeira britânica Ethel Gordon Fenwick funda o Conselho Internacional de Enfermeiras em Londres — a primeira organização internacional do mundo para profissionais de saúde e uma das primeiras para mulheres profissionais de qualquer tipo. O ICN fez campanha país por país pelo registo estatal dos enfermeiros, a reforma pela qual Fenwick lutou na Grã-Bretanha durante décadas.
Onde esse trabalho vive agora
A maior profissão da saúde: da lâmpada de Scutari ao monitor da UTI, a pessoa que continua ao lado do leito quando todos já foram para casa.
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