💉Ursprünge & Entwicklung

Paulus' Brief an die Römer lobt Phöbe, eine Diakonisse der Hafenstadt Kenchreä, gegenüber der Gemeinde in Rom. Die Diakonissenorden der frühen Kirche organisierten Besuch und Pflege der kranken Armen als religiöse Pflicht, und Pflegegeschichten lassen die westliche Tradition organisierter Fürsorge konventionell mit ihnen beginnen.

Bischof Landry von Paris wird traditionell die Gründung des Hôtel-Dieu neben Notre-Dame im Jahr 651 zugeschrieben. Jahrhundertelang von Augustinerinnen gepflegt, gilt es oft als das weltweit älteste durchgehend betriebene Krankenhaus, und seine Schwestern als Europas am längsten dienende Pflegebelegschaft — unbezahlt, nur innerhalb der Stationen nicht klausuriert, und lebenslang im Dienst.

Vincent de Paul und Louise de Marillac gründen in Paris die Vinzentinerinnen (Filles de la Charité) — eine Gemeinschaft von Frauen, die die kranken Armen in ihren Häusern und Krankenhäusern statt hinter Klostermauern betreuen. Vincent sagte ihnen, ihr Kloster seien die Häuser der Kranken und ihre Klausur die Straßen der Stadt; das Modell verbreitete sich über Europa und dessen Kolonien.

Pastor Theodor Fliedner und seine Frau Friederike eröffnen die Diakonissenanstalt Kaiserswerth am Rhein und geben respektablen protestantischen Frauen systematische Ausbildung in Krankenpflege, Pharmazie und Ethik. Ihre Absolventinnen säten Krankenhäuser über Europa und den Nahen Osten, und eine 31-jährige Florence Nightingale verbrachte 1851 drei prägende Monate dort in Ausbildung.

Nightingale trifft während des Krimkriegs mit 38 Pflegekräften am Barack Hospital in Scutari bei Konstantinopel ein. Die Krankenhaussterblichkeit, die im Februar 1855 über 40 Prozent erreichte, sank innerhalb von Monaten auf wenige Prozent, nachdem eine Sanitärkommission die Abwasserkanäle spülte und Nightingale Ordnung in Vorräte, Verpflegung und Stationen brachte — ein Sterblichkeitseinbruch, den sie später den Rest ihres Lebens statistisch analysierte.

Finanziert durch rund 45.000 £ an öffentlichen Spenden an den Nightingale Fund, eröffnet die erste säkulare Pflegeausbildungsschule am St Thomas' Hospital in London mit 15 Probandinnen. Ihre Absolventinnen — 'Nightingales' — exportierten das Modell an Krankenhäuser in Großbritannien, seinem Empire und den USA, und Nightingales 'Notes on Nursing' von 1859 wurden zum Gründungstext des Berufs.

Die britische Pflegekraft Ethel Gordon Fenwick gründet in London den International Council of Nurses (ICN) — die weltweit erste internationale Organisation für Gesundheitsberufe, und eine der ersten für berufstätige Frauen überhaupt. Der ICN kämpfte Land für Land für die staatliche Registrierung von Pflegekräften, die Reform, für die Fenwick jahrzehntelang in Großbritannien gekämpft hatte.

Neuseelands Nurses Registration Act, vorangetrieben von der Gesundheitsverwalterin Grace Neill, macht das Land zum ersten mit staatlicher Registrierungspflicht für Pflegekräfte. Am 10. Januar 1902 wird Ellen Dougherty aus Palmerston North die weltweit erste registrierte Pflegekraft; Großbritannien folgte 1919, und Registrierung wurde innerhalb von Jahrzehnten globale Norm.

Pflegekraft Loretta Ford und Kinderarzt Henry Silver schaffen an der University of Colorado das erste Nurse-Practitioner-Programm, das erfahrene Pflegekräfte darin ausbildet, Kinder in unterversorgten Gebieten zu diagnostizieren, zu behandeln und zu betreuen. Das Modell erweiterter Praxis verbreitete sich weltweit; Nurse Practitioners haben heute in mehr als der Hälfte der US-Bundesstaaten volle eigenständige Praxisbefugnis.

Die WHO erklärt 2020 — Nightingales zweihundertsten Geburtstag — zum Internationalen Jahr der Pflegekraft und Hebamme und veröffentlicht ihren ersten State-of-the-World's-Nursing-Bericht, der etwa 28 Millionen Pflegekräfte und ein Defizit von 5,9 Millionen zählt. Die COVID-19-Pandemie macht dann die zentrale Rolle der Pflege sowie ihre Burnout- und Abwanderungskrise weltweit sichtbar.