卒中后运动 — 运动再学习、力量与功能任务训练 — 卒中后康复

简短问答

缺血性卒中与出血性卒中有何区别？

缺血性卒中由血管阻塞导致脑部某区血流减少引起；出血性卒中则由脑组织内或周围出血引起；缺血性卒中占绝大多数病例。

什么是偏瘫（偏侧无力）？

偏瘫指身体一侧无力，是卒中的常见影响，取决于哪一侧大脑受累——因每一大脑半球主要控制对侧身体。

卒中后能恢复到什么程度？

恢复程度因卒中严重程度、部位及康复开始早晚差异很大；许多人可获得显著功能改善，但一定程度的持久缺损也常见，尤其在更严重的卒中后。

什么是痉挛？

痉挛是卒中后因神经系统对肌肉活动控制改变而出现的肌张力与僵硬增加，有时可加重运动困难或影响体位与舒适度。

什么是强制性诱导运动疗法？

强制性诱导运动疗法是一种康复方法，通过限制较少受累肢体的使用，以鼓励更多受累肢体增加使用与再学习，适用于合适的候选者。

为什么卒中后强调早期康复？

许多研究表明，早期、剂量适当的康复与更好的功能结局相关，既反映大脑早期神经可塑性改变的能力，也反映预防长期不活动并发症的重要性。

典型的锻炼菜单

这是本页已发布动作的简单示意图，不是处方，也不是医疗建议。

跟着做这个动作被动关节活动度练习2 × 10 per joint

1 开始
2 中段
3 结束

被动关节活动度练习

●○○○○

2 × 10 per joint

在舒适范围内轻柔活动受累肢体各关节，早期常由照护者或治疗师辅助。

跟着做这个动作主动辅助伸手3 × 10

1 开始
2 中段
3 结束

主动辅助伸手

●●○○○

3 × 10

用受累上肢向目标伸手，必要时由另一手或治疗师提供轻度辅助。

跟着做这个动作坐到站练习3 × 8–10

1 开始
2 中段
3 结束

坐到站练习

●●○○○

3 × 8–10

从稳固椅子练习站起，尽可能双侧对称负重。

跟着做这个动作受累腿负重3 × 20–30s

1 开始
2 中段
3 结束

受累腿负重

●●○○○

3 × 20–30s

扶稳固支撑，将重心移至受累腿，注重平稳、均匀负荷。

跟着做这个动作任务特异性手部练习3 × 10 repetitions of a functional task

1 开始
2 中段
3 结束

任务特异性手部练习

●●●○○

3 × 10 repetitions of a functional task

用受累手反复练习特定功能任务，如抓握并松开物体。

跟着做这个动作有支撑步态训练2 × 5–10 minutes

1 开始
2 中段
3 结束

有支撑步态训练

●●●○○

2 × 5–10 minutes

在扶手、助行器或治疗师辅助等适当支撑下练习步行，注重对称迈步。

跟着做这个动作上台阶练习3 × 8 each leg

1 开始
2 中段
3 结束

上台阶练习

●●●●○

3 × 8 each leg

练习踏上低台阶，通过受累腿进行有控制的重心转移。

跟着做这个动作双重任务步行2 × 5 minutes

1 开始
2 中段
3 结束

双重任务步行

●●●●●

2 × 5 minutes

练习边走边完成简单次要任务（如携带物体或回答问题），以建立真实世界的平衡与注意需求。

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