Используйте это как контрольный список для чтения рядом со страницами с полными темами, а не как медицинское освидетельствование.
Только образовательное резюме.
Красные флаги
- Невозможность опираться на ногу после травмыВнезапная невозможность опираться на ногу после падения, особенно у пожилых, вызывает подозрение на перелом шейки бедра и требует срочной оценки.
- Лихорадка с болью в тазобедренном суставеБоль в суставе с лихорадкой вызывает подозрение на инфекцию сустава, особенно у детей, и требует незамедлительной медицинской оценки.
- Необъяснимая потеря веса с глубокой болью в бедре или пахуЭти признаки иногда могут указывать на немускuloskelettную причину и должны быть оценены врачом.
- Внезапная сильная боль со щелчком или хлопкомВнезапный щелчок или хлопок с последующей сильной болью и невозможностью продолжать активность может указывать на значительный разрыв мышцы или сухожилия и требует обследования.
Общие запреты
- Длительное сидение с скрещенными ногамиДлительное приведение и внутренняя ротация бедра, например при скрещивании ног, обычно не рекомендуется при ягодичных tendinopathies, поскольку сжимает раздражённые сухожилия.
- Лежание непосредственно на поражённой сторонеСон на болезненном бедре обычно не рекомендуется при синдроме боли большого вертела, так как увеличивает компрессионную нагрузку на сухожилия.
- Резкое увеличение объёма бега или подъёма по лестницеБыстрое увеличение высокоударной активности часто называют фактором раздражения сухожилий и сустава и обычно не рекомендуют.
- Глубокая растяжка до защемляющей болиПринудительная глубокая растяжка, вызывающая резкую защемляющую боль, обычно не рекомендуется, особенно при подозрении на импинджмент или вовлечение губы.
- Игнорирование стойкой хромотыПродолжение demanding активности при заметной хромоте обычно не рекомендуется, поскольку изменённая походка может перегружать другие суставы.
Когда остановиться
- Резкая или защемляющая боль в пахуВнезапное резкое или защемляющее ощущение в паху во время упражнения — сигнал остановиться и пересмотреть движение или амплитуду.
- Невозможность опираться на полный весНовая невозможность опираться на ногу во время упражнения, особенно после падения, требует остановки и обращения за оценкой.
- Нарастающий отёк вокруг бедраЗаметный отёк, появляющийся или усиливающийся во время реабилитации, должен повлечь паузу и клиническую переоценку.
- Симптомы, сохраняющиеся более сутокДискомфорт, который должен был пройти за часы, но сохраняется или усиливается к утру, указывает на слишком высокую нагрузку для текущей фазы.
Возвратные контрольно-пропускные пункты
- Безболезненная ходьба и подъём по лестницеБазовые нагрузочные активности должны выполняться без значительной боли перед переходом к более demanding задачам.
- Восстановленная сила ягодичныхТесты силы должны показывать почти симметричные результаты по сравнению с непоражённой стороной перед возвратом к demanding активности.
- Стабильный односторонний контрольТаз должен оставаться ровным и контролируемым при одноногой опоре и шаговых движениях.
- Толерантность к спортивным или профессиональным движениямДвижения, релевантные для работы или спорта — бег, резкие повороты, повторное поднятие — должны переноситься в полной интensity без рецидива симптомов.
Тазобедренный сустав Тесты и оценка Восстановление и возврат