Используйте это как контрольный список для чтения рядом со страницами с полными темами, а не как медицинское освидетельствование.
Только образовательное резюме.
Красные флаги
- Блокированное колено или невозможность полного разгибанияКолено, которое нельзя полностью разогнуть после травмы, может указывать на смещённый фрагмент meniscа и требует незамедлительной оценки.
- Признаки сопутствующего переломаЗначительная костная болезненность или деформация после высокоэнергетической травмы вызывают подозрение на сопутствующий перелом и требуют визуализации.
- Грубая нестabilность колена при минимальной нагрузкеКолено, которое ощущается грубо нестabilным даже при простых повседневных движениях, указывает на более сложное связочное повреждение и требует специализированной оценки.
- Признаки нарушения кровообращенияХолодная, бледная или безпульсная нижняя конечность после высокоэнергетической травмы колена — хирургическая emergency, требующая немедленной помощи.
Общие запреты
- Возврат к pivoting-спорту до выполнения критериевВозобновление cutting-, pivoting- или прыжковых видов спорта только по истечении времени, без достижения benchmarks по силе и performance, обычно не рекомендуется из-за повышенного риска re-trauma в неподготовленных коленях.
- Пренебрежение симметрией силы hamstring и чetырёхглавойПродвижение по реабилитации при значительном дефиците силы по сравнению с непоражённой ногой обычно не рекомендуется, поскольку асимметрия связана с более высоким риском re-trauma.
- Пропуск neuromuscularной и landing-тренировкиФокус только на силе без баланса, приземления и механики cutting обычно не рекомендуется — эти качества specifically адресуют механизмы травмы ПКС.
- Агрессивная ранняя нагрузка на трансплантатЧрезмерная ранняя нагрузка, превышающая protocol-specific рекомендации, обычно не рекомендуется, поскольку трансплантат требует considerable биологического времени для созревания.
- Игнорирование психологической готовностиВозврат в спорт при значительном страхе re-trauma или недостатке уверенности increasingly признаётся фактором риска и обычно адресуется как часть полной программы реабилитации.
Когда остановиться
- Новая нестabilность или ощущение подкусыванияНовое ощущение подкусывания колена во время упражнения — сигнал остановиться и обратиться за переоценкой, а не продолжать прогрессию.
- Значительный отёк после активностиОтёк, существенно усиливающийся после тренировки, указывает, что нагрузка превысила текущую толерантность колена.
- Стойкая асимметрия силы или движенияПродвижение по вехам возврата в спорт при стойкой асимметрии по сравнению с другой ногой обычно не рекомендуется.
- Резкая боль при нагруженных или плиометрических упражненияхВнезапная резкая боль при прыжках, cutting или тяжёлом укреплении требует остановки и переоценки, а не преодоления через боль.
Возвратные контрольно-пропускные пункты
- Симметрия силы чetырёхgлавой и hamstringТесты силы обычно нацелены на минимум 90 процентов симметрии с непоражённой ногой перед допуском к pivoting-спорту.
- Симметрия прыжковых тестовОдносторонние прыжковые тесты на дистанцию и контроль commonly используют для оценки функциональной симметрии и готовности к более demanding активности.
- Правильная механика приземления и cuttingКачество движения при прыжке, приземлении и смене направления должно демонстрировать хороший контроль без значительной асимметрии или collapse.
- Психологическая готовностьУверенность в колене и сниженный страх re-trauma increasingly включаются как часть полной оценки готовности к возврату в спорт.