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Tout sur la réadaptation

Quand s'arrêter

Règles d'arrêt écrites à côté des programmes d'exercices.

Si une session atteint ces objectifs, réduisez-la et réévaluez-la plutôt que de la poursuivre.

Escalade vive ou irradiée

Arrêter la séance et réévaluer technique, dose ou parcours diagnostique.

Cou

Perte intestinale/vésicale ou sensation en selle

Parcours d'urgence — pas un ajustement de rééducation.

Cou

Œdème instable après trauma

Écarter une fracture ou une lésion ligamentaire significative avant de charger.

Cou

Maladie systémique avec douleur articulaire

Infection et maladie inflammatoire nécessitent un bilan médical.

Cou

Douleur, engourdissement ou faiblesse nouveaux dans la jambe

Des symptômes nouveaux ou qui s'aggravent irradiant dans la jambe pendant l'exercice suggèrent que l'activité peut aggraver une racine nerveuse et justifient une réévaluation.

Douleur qui s'intensifie plutôt que de se stabiliser

Une douleur qui continue d'augmenter pendant une séance d'exercice, plutôt que de rester stable ou de s'atténuer, est un signal d'arrêter ce mouvement particulier.

Anesthésie en selle ou symptômes vésicaux

Tout engourdissement nouveau dans la région de l'aine ou tout changement du contrôle vésical ou intestinal pendant la récupération doit motiver une attention médicale immédiate.

Symptômes persistant au-delà d'une journée

Une courbature censée s'estomper en quelques heures mais qui persiste ou s'aggrave pendant la nuit suggère que la charge était trop avancée pour la phase actuelle.

Bombement ou dôme abdominal visible

Un dôme ou un bombement apparaissant le long de la ligne médiane pendant un exercice suggère que la charge dépasse le contrôle actuel du core et que l'exercice devrait être modifié.

Douleur lombaire nouvelle ou qui s'aggrave

Des exercices de core qui provoquent une douleur lombaire plutôt qu'une fatigue du tronc devraient être arrêtés et réévalués, car cela suggère un besoin de modification de l'exercice.

Pression pelvienne ou fuites

Toute sensation de lourdeur pelvienne ou de fuite involontaire pendant l'exercice est un signal de réduire la charge et d'aborder la fonction du plancher pelvien.

Incapacité à maintenir la forme

Une fois que l'alignement correct ne peut plus être maintenu, poursuivre les répétitions est généralement déconseillé, car la fatigue à ce stade renforce typiquement de mauvais schémas de mouvement.

Douleur vive pendant un exercice résisté

Une douleur soudaine, vive ou d'accrochage pendant un exercice de renforcement est un signal d'arrêt et de réduction de la charge ou de l'amplitude plutôt que de continuer.

Nouvelle faiblesse ou incapacité de soulever le bras

Une nouvelle incapacité de soulever activement le bras, surtout après un traumatisme, justifie une évaluation médicale rapide plutôt qu'une poursuite de l'exercice.

Engourdissement ou fourmillements vers la main

Des symptômes s'étendant à l'avant-bras ou à la main pendant l'exercice d'épaule suggèrent une possible atteinte nerveuse et justifient une réévaluation.

Gonflement ou chaleur croissante à l'articulation

Un nouveau gonflement, une chaleur ou une rougeur autour de l'épaule doit conduire à une pause de l'exercice et à une évaluation clinique.

Douleur persistant bien au-delà de la séance d'exercice

Une gêne censée s'apaiser en quelques heures mais qui se prolonge jusqu'au lendemain suggère que la charge était trop avancée pour la phase actuelle.

Douleur vive pendant un exercice résisté

Une douleur soudaine et vive, plutôt que la gêne légère et tolérable parfois attendue pendant la charge tendineuse, est un signal de réduire la charge ou de réévaluer la technique.

Nouvel engourdissement ou fourmillements dans la main

De nouveaux symptômes sensitifs dans l'annulaire et l'auriculaire pendant l'exercice du coude suggèrent une possible irritation du nerf ulnaire et justifient une réévaluation.

Gonflement croissant au coude

Un gonflement croissant autour du coude pendant un programme de rééducation doit conduire à une pause et à une réévaluation clinique.

Engourdissement ou fourmillements croissants

Un engourdissement ou des fourmillements qui s'étendent ou s'intensifient pendant l'activité suggèrent que la tâche peut aggraver la compression nerveuse et justifient une réévaluation.

Nouvelle faiblesse de prise ou de pince

Une incapacité nouvelle ou croissante de saisir ou de pincer avec une force normale doit conduire à une pause d'activité et à une évaluation clinique.

Douleur vive pendant l'exercice de charge tendineuse

Une douleur soudaine et vive pendant un exercice de charge, plutôt que la gêne légère parfois attendue, est un signal de réduire la charge ou de réévaluer la technique.

Gonflement ou chaleur persistants

Un gonflement ou une chaleur qui ne s'apaise pas avec le repos et l'élévation doit être évalué par un clinicien.

Douleur inguinale vive ou en pince

Une sensation vive ou en pince soudaine dans l'aine pendant l'exercice est un signal pour s'arrêter et réévaluer le mouvement ou l'amplitude utilisée.

Impossibilité d'appuyer pleinement

Une nouvelle incapacité d'appuyer normalement sur la jambe pendant l'exercice, surtout après une chute, justifie de s'arrêter et de chercher une évaluation.

Gonflement croissant autour de la hanche

Un gonflement notable qui apparaît ou s'aggrave pendant un programme de rééducation doit motiver une pause et une réévaluation clinique.

Symptômes qui durent bien au-delà d'une journée

Une gêne censée s'atténuer en quelques heures mais qui persiste ou s'aggrave pendant la nuit suggère que la charge était trop avancée pour la phase actuelle.

Douleur vive ou sensation de dérobade

Une douleur vive soudaine ou la sensation que le genou pourrait se dérober pendant un exercice est un signal pour s'arrêter et réévaluer plutôt que de continuer.

Gonflement croissant après l'activité

Un gonflement qui augmente nettement dans les heures suivant l'exercice suggère que la charge a dépassé la tolérance actuelle de l'articulation.

Sensation de blocage ou d'accrochage

Une nouvelle sensation d'accrochage ou de blocage du genou pendant le mouvement justifie d'arrêter l'activité et de chercher une évaluation.

Symptômes persistant au-delà d'une journée

Une gêne censée s'atténuer en quelques heures mais qui persiste ou s'aggrave pendant la nuit suggère que la charge était trop avancée pour la phase actuelle.

Nouvelle instabilité ou sensation de dérobade

Une nouvelle sensation de dérobade du genou pendant l'exercice est un signal pour s'arrêter et chercher une réévaluation plutôt que de continuer à progresser.

LCA

Gonflement important après l'activité

Un gonflement qui augmente substantiellement après une séance d'entraînement suggère que la charge a dépassé la tolérance actuelle du genou.

LCA

Asymétrie persistante de force ou de mouvement

Continuer à avancer dans les jalons de retour au sport malgré une asymétrie persistante par rapport à l'autre jambe est généralement déconseillé.

LCA

Douleur vive pendant un exercice en charge ou pliométrique

Une douleur vive soudaine pendant le saut, la coupe ou un renforcement lourd justifie de s'arrêter et de réévaluer plutôt que de forcer.

LCA

Douleur vive ou sensation que la cheville cède

Une douleur vive soudaine ou la sensation que la cheville pourrait céder pendant un exercice est un signal pour s'arrêter et réévaluer plutôt que de continuer.

Augmentation du gonflement ou des ecchymoses

Un gonflement ou des ecchymoses qui s'aggravent plutôt que de s'améliorer progressivement suggèrent que le niveau d'activité actuel peut être excessif.

Incapacité à porter le poids confortablement

Une incapacité nouvelle ou croissante à porter le poids confortablement pendant la rééducation justifie une pause et une réévaluation clinique.

Symptômes persistants bien au-delà des attentes

Une douleur ou un gonflement qui ne se sont pas améliorés de façon significative après plusieurs semaines de soins appropriés suggèrent que la lésion peut être plus importante qu'évaluée initialement.

Vertige sévère soudain ou sensation de rotation

L'apparition soudaine d'un vertige sévère pendant un exercice d'équilibre est un signal pour s'arrêter et s'asseoir ou s'allonger en sécurité plutôt que de continuer.

Quasi-chute ou chute réelle pendant la pratique

Toute quasi-chute ou chute pendant une séance d'entraînement devrait entraîner une pause et une réévaluation du niveau de difficulté de l'exercice.

Nouvelle perturbation visuelle ou vision double

De nouveaux changements visuels pendant l'exercice d'équilibre justifient d'arrêter l'activité et de rechercher une évaluation médicale.

Douleur thoracique, palpitations ou sensation de syncope

Tout symptôme cardiovasculaire pendant l'exercice devrait entraîner l'arrêt immédiat de l'activité et la recherche de soins médicaux.

Nouveaux symptômes neurologiques

Toute nouvelle faiblesse, difficulté de parole, chute faciale ou céphalée sévère pendant la rééducation justifie d'arrêter immédiatement l'activité et de rechercher des soins d'urgence.

Chute ou quasi-chute pendant la pratique

Toute chute ou quasi-chute pendant une séance de rééducation devrait entraîner une pause et une réévaluation de la difficulté de la tâche et du niveau de supervision requis.

Douleur thoracique ou rythme cardiaque irrégulier

Les symptômes cardiovasculaires pendant l'exercice devraient entraîner l'arrêt immédiat de l'activité et la recherche de soins médicaux.

Augmentation significative de la spasticité ou de la douleur

Une augmentation soudaine et significative de la raideur musculaire ou de la douleur pendant une séance devrait être signalée à l'équipe de rééducation pour réévaluation.

Etagère de sécurité