Utilisez-la comme une liste de contrôle de lecture à côté des pages complètes du sujet – et non comme une autorisation médicale.
Résumé pédagogique uniquement.
Drapeaux rouges
- Genou bloqué ou impossibilité d'extension complèteUn genou qui ne peut pas être complètement étendu après une blessure peut indiquer un fragment de ménisque déplacé et doit être évalué rapidement.
- Signes de fracture associéeUne sensibilité osseuse significative ou une déformation après une blessure à haute énergie évoque une fracture associée nécessitant une imagerie.
- Instabilité grossière du genou avec une force minimaleUn genou qui semble grossièrement instable même lors de mouvements quotidiens simples suggère une lésion ligamentaire plus complexe nécessitant une évaluation spécialisée.
- Signes de circulation compromiseUne jambe froide, pâle ou sans pouls après une blessure du genou à haute énergie est une urgence chirurgicale nécessitant des soins immédiats.
À ne pas faire
- Reprendre le sport de pivot avant d'avoir rempli les critèresReprendre des sports de coupe, de pivot ou de saut sur la seule base du temps écoulé, sans atteindre les jalons de force et de performance, est généralement déconseillé compte tenu du risque élevé de nouvelle blessure sur des genoux insuffisamment préparés.
- Négliger la symétrie de force des ischio-jambiers ou du quadricepsProgresser dans la rééducation malgré un déficit de force significatif par rapport à la jambe non atteinte est généralement déconseillé, car l'asymétrie est associée à un risque plus élevé de nouvelle blessure.
- Omettre l'entraînement neuromusculaire et de réceptionSe concentrer uniquement sur la force en omettant l'entraînement d'équilibre, de réception et de mécanique de coupe est généralement déconseillé, car ces qualités adressent spécifiquement les mécanismes de la lésion du LCA.
- Charge agressive précoce du greffonUne charge précoce excessive qui sollicite le greffon au-delà des consignes spécifiques au protocole est généralement déconseillée, car le greffon nécessite un temps biologique significatif pour mûrir.
- Ignorer la préparation psychologiqueReprendre le sport malgré une peur significative de nouvelle blessure ou un manque de confiance est de plus en plus reconnu comme un facteur de risque et est généralement abordé dans le cadre d'un programme de rééducation complet.
Quand s'arrêter
- Nouvelle instabilité ou sensation de dérobadeUne nouvelle sensation de dérobade du genou pendant l'exercice est un signal pour s'arrêter et chercher une réévaluation plutôt que de continuer à progresser.
- Gonflement important après l'activitéUn gonflement qui augmente substantiellement après une séance d'entraînement suggère que la charge a dépassé la tolérance actuelle du genou.
- Asymétrie persistante de force ou de mouvementContinuer à avancer dans les jalons de retour au sport malgré une asymétrie persistante par rapport à l'autre jambe est généralement déconseillé.
- Douleur vive pendant un exercice en charge ou pliométriqueUne douleur vive soudaine pendant le saut, la coupe ou un renforcement lourd justifie de s'arrêter et de réévaluer plutôt que de forcer.
Points de contrôle de retour
- Symétrie de force du quadriceps et des ischio-jambiersLes tests de force visent typiquement au moins 90 pour cent de symétrie par rapport à la jambe non atteinte avant d'autoriser le retour au sport de pivot.
- Symétrie de performance aux tests de sautLes tests de saut unipodal en distance et en contrôle sont couramment utilisés pour évaluer la symétrie fonctionnelle et l'aptitude à une activité plus exigeante.
- Bonne mécanique de réception et de coupeLa qualité du mouvement pendant les sauts, réceptions et changements de direction devrait montrer un bon contrôle sans asymétrie ou effondrement significatifs.
- Préparation psychologiqueLa confiance dans le genou et une peur réduite de nouvelle blessure sont de plus en plus intégrées dans une évaluation complète de retour au sport.
LCA Tests et évaluation Récupération et retour
Listes de contrôle des sujets Atlas des mouvements d'exercices