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항생제 내성: 무엇인가

항생제 내성 — 병원·농장·하수에서 선택받는 공유 약 예산. 스투어드십이지 실험 설명서가 아니다.

내성은 한때 어떤 종을 막던 약이, 세포가 바뀌거나 유전자를 빌려 오면서 더 자주 실패한다는 뜻이다.

흙의 화학 요령으로서는 페니실린보다 오래되었고, 병원 위기로서는 페니실린보다 새롭다.

Antibiotic resistance
Dr Graham Beards · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

특징

메커니즘

앙갚음이 아닌 선택

약은 세균을 화나게 하지 않는다. 어떤 유전자형이 자손을 남길지를 바꾼다.

수평 전달

빌린 유전자

베타락탐분해효소 등 카세트가 플라스미드와 인테그론을 타고 종을 넘긴다.

진료

병원 압력

아픈 환자, 기구, 밀집된 항생제 사용은 감염관리가 느슨하면 병동을 증폭기로 만든다.

식품 체계

농장 압력

가축의 대량 사용은 내성 균총을 고르고, 고기·분뇨·먼지로 나갈 수 있다.

환경

하수 교실

낮은 약 농도와 섞인 군집은 도시 하류에서 유전자 교환을 돕는다.

정책

스투어드십 윤리

불필요한 처방마다 공유 자원을 쓴다. 윤리는 보전이지 아픈 사람을 탓하는 일이 아니다.

정체성은 생태적이다. 희소한 기술이 거대한 미생물 집단을 만나는 일이다.

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