Медсестра · Самая большая профессия в здравоохранении: от лампы Скутари до монитора отделения интенсивной терапии, человека, который все еще находится у постели больного, когда все остальные уже ушли домой.
Чем темнее клетка, тем выше балл по этому показателю.
МеньшеБольше
Последняя проверка Источники и титрыМедиа-кредитыМетодология
Обычно три-четыре года. Для получения степени бакалавра сестринского дела требуется три года в Великобритании и Австралии и четыре года в США и большей части Азии; Вместо этого в Германии проводится трехлетнее оплачиваемое обучение. После получения степени следует этап лицензирования или регистрации — экзамен в одних странах и проверка квалификации в других — и большинство новых медсестер затем заканчивают первый год работы в палатах под присмотром.
Дипломированная медсестра (RN) имеет ученую степень или диплом и полную лицензию на обследование пациентов, назначение лекарств и управление уходом. Лицензированная практическая медсестра (LPN) обучается около года и работает под руководством медсестры, оказывая более рутинную помощь. Практикующая медсестра (NP) — это медсестра с высшим образованием, которая может ставить диагноз, назначать анализы и назначать лекарства — независимо во многих штатах США.
Это сильно варьируется в зависимости от страны. Средний показатель дипломированных медсестер в США составил около 86 000 долларов в 2023 году (BLS), а медсестры-анестезиологи - более 200 000 долларов; Австралийские медсестры в среднем составляют около 90 000 австралийских долларов; Стоимость медсестер в Великобритании начинается от 30 000 фунтов стерлингов по шкале Национальной службы здравоохранения; Стоимость государственной медсестры Филиппин начинается примерно с 36 000 фунтов стерлингов в месяц. Этот разрыв является основной причиной миграции медсестер между странами.
Всё да, но не везде. В Великобритании, Австралии, Канаде и большинстве стран Европы теперь для регистрации требуется наличие степени. В США по-прежнему лицензируются выпускники как младшего (двухлетнего обучения), так и бакалавриата, сдавая один и тот же экзамен NCLEX, хотя больницы все чаще отдают предпочтение бакалавриату. Германия обучает большинство медсестер посредством оплачиваемого трехлетнего обучения, а не университетского курса.
Экзамен на получение лицензии Национального совета — это компьютерно-адаптивный тест, который должна сдать каждая медсестра, чтобы начать практику в США, а с 2015 года — и в Канаде. Управляемый Национальным советом государственных советов по сестринскому делу, он проверяет безопасные клинические суждения, а не заученные факты; переработанная версия «Следующего поколения», созданная на основе тематических исследований, запущенных в апреле 2023 года.
Очень маловероятно по сути. Алгоритмы уже составляют документацию, следят за жизненными показателями и ухудшением показателей, а больничные роботы доставляют припасы, но мытье, переворачивание, утешение и физическое лечение непредсказуемого человеческого тела в захламленной комнате — это именно то, в чем робототехника справляется хуже всего. Именно по этой причине большинство исследований по автоматизации относят сестринское дело к числу наименее автоматизируемых основных профессий.
Общественный имидж ни одной профессии не изменился дальше. За одно столетие медсестра прошла путь от пропитанной джином Сэйри Гэмп Диккенса (сокращение от «все плохое в наемном уходе») до «ангела в белом», фигуры, которой настолько доверяют, что опрос Гэллапа в США ставит сестринское дело на первое место по честности и этике каждый год, кроме одного, начиная с 1999 года. Оба образа искажают одну и ту же основную реальность: квалифицированную, физически тяжелую, морально загруженную работу, выполняемую в основном женщинами, в основном вне поля зрения общественности.
Культура профессии явно несет в себе эту историю. Ее церемонии происходят от религиозных орденов, ее униформа - от одежды дьякониссы, ее самая известная икона - лампа, пронесенная через военный госпиталь в 1854 году, а ее самые ожесточенные внутренние дебаты - по поводу статуса, оплаты и самого стереотипа "ангела" - так же стары, как и учебные заведения.
How much status the profession carried in each era, on a 0–100 scale.
Сестринское дело занимало положение религиозной жизни, в которой оно содержалось: больничных сестер и санитаров уважали как святых, а не как квалифицированных, и их работа воспринималась как преданность, а не как опыт — почитаемая, неоплачиваемая и анонимная.
С распадом религиозных орденов в протестантских странах уход за больными превратился в случайный, неквалифицированный труд, выполняемый беднейшими женщинами за гроши. К тому времени, когда Диккенс нарисовал Сэйри Гэмп в 1844 году, наемная медсестра считалась одним из наименее респектабельных способов заработка для англичанки.
Крымская слава, учебные заведения и накрахмаленная униформа сделали медсестру респектабельной — даже героической — профессией для женщин среднего класса в течение одного поколения. Казнь Эдит Кэвелл в 1915 году сделала эту профессию международным мучеником, хотя медсестры оставались низкооплачиваемыми и строго подчинялись врачам.
Государственная регистрация, военная служба и масштабное расширение больниц сделали медсестру одетым в форму и прошедшим экзамен профессионалом, но культура той эпохи представляла ее дисциплинированной «служанкой» врача, от которой во многих странах ожидалось, что она встанет, когда врач войдет в палату, и оставит профессию после замужества.
Университетские степени, передовая практика и права на выписывание рецептов подняли авторитет медсестры до исторического максимума, а опросы во многих странах оценивают эту профессию как самую надежную. Тем не менее, заработная плата и штат сотрудников отстают от уважения — этот пробел из-за пандемии COVID-19 с ее аплодируемыми, но измученными медсестрами не позволила игнорировать ее.
Диккенсовская Сэйри Гэмп — пьяная, корыстная, готовая как положить труп, так и ухаживать за пациентом — была настолько яркой, что слово «Гэмп» вошло в язык, а карикатура стала постоянным аргументом в пользу викторианской реформы сестринского дела. Поколение Найтингейл открыто выступило против нее.
Кэтрин Баркли, британская медсестра в центре романа, была создана по образцу Агнес фон Куровски, медсестры американского Красного Креста, которая ухаживала за раненым 19-летним Хемингуэем в Милане в 1918 году, что закрепило медсестру военного времени как романтический архетип в художественной литературе двадцатого века.
Медсестра Рэтчед, хладнокровно контролирующая тиран психиатрического отделения, которую сыграла Луиза Флетчер в спектакле, получившем «Оскар», стала самой скандально известной медсестрой в кино — Американский институт киноискусства позже поставил ее на пятое место среди величайших экранных злодеев всех времен, темную инверсию стереотипа об ангеле.
Одна из самых популярных в Японии комедий на рабочем месте рассказывает о молодой медсестре Изуми Асакуре, склонной к несчастным случаям, через четыре сезона и художественный фильм, формирующий у поколения японских зрителей представление о больничном уходе как об обычной, забавной, изнурительной работе, а не как о мелодраме.
Хана, молодая медсестра канадской армии, которая остается на разрушенной итальянской вилле, чтобы ухаживать за умирающим обожженным мужчиной, поставила моральный вес паллиативного ухода в центр фильма, который получил девять премий Оскар, а Жюльет Бинош получила награду за лучшую женскую роль второго плана.
Основанный на мемуарах реальной районной медсестры-акушерки, работавшей в бедном лондонском Ист-Энде в 1950-х и 60-х годах, сериал BBC стал одной из самых просматриваемых драм британского телевидения - редко когда сестринское дело и акушерство показаны как двигатель истории, а не ее фон.
Выпускникам медсестер прикрепляют значок своей школы, и во многих странах они читают Соловьиную клятву, написанную в 1893 году комитетом под руководством Листры Греттер в Учебной школе Фарранда в Детройте. Церемония берет свое начало от выдачи значков стажерам Найтингейла в Сент-Томасе — посвящения в гильдию, от которого профессия никогда не отказывалась.
Ночные обходы Найтингейла в Скутари с лампой в руке, запечатленные в общественной памяти газетой «Таймс» и стихотворением Лонгфелло «Санта Филомена» 1857 года, сделали лампу универсальным символом профессии. Церемония зажжения свечей по-прежнему открывает годы обучения в школах медсестер во всем мире, и лампа появляется на эмблеме ICN и бесчисленных национальных значках медсестер.
С 1965 года Международный совет медсестер отмечает День медсестер, установленный в 1974 году в день рождения Найтингейла, 12 мая. В 2020 году — ее двухсотлетнему юбилею и Году медсестры ВОЗ — он пришелся на середину первой волны COVID-19, превратив профессиональное празднование в глобальный момент признания.
Каждый из символов медсестры — лампа, залог, булавка, «ангел» — выдвигает одно и то же обоюдоострое утверждение: это призвание, а не просто работа. Эта профессия провела столетие, наслаждаясь уважением, которое заслужили претензии, одновременно борясь с низкой заработной платой и самопожертвованием, которые она оправдывает.
Вот почему наиболее красноречивым культурным фактом о сестринском деле является не какое-то отдельное изображение, а цифры опросов: общества постоянно заявляют, что доверяют медсестрам больше, чем любой другой профессии, и последовательно укомплектовывают их и платят им, как если бы они этого не делали.
Самая большая в мире профессия: от шумерских таблеточных домов до классов эпохи искусственного интеллекта: одному взрослому поручено превратить тридцать незнакомцев в комнату для обучения.
AI-resistant 78 🌉Профессия, превращающая реки, скалы и гравитацию в мосты, дороги и чистую воду — тихая несущая сила цивилизации со времен Имхотепа.
AI-resistant 72 🧬Помогает людям понять наследственные заболевания, выбор и результаты тестирования, сочетая геномную науку с недирективным, сострадательным консультированием.
AI-resistant 72 🚒Торговля, которая направлена на то, чего бегут все остальные — от римских дежурств и носильщиков матой Эдо до сегодняшних бригад лесных пожаров и 24-часовых спасательных смен.
AI-resistant 90 🌬️Проектирует, строит и совершенствует ветровые, солнечные, накопительные и сетевые системы, которые превращают возобновляемые ресурсы в надежную электроэнергию.
AI-resistant 72 🌿Руководит стратегией, измерениями и отчетностью, которые помогают организациям снизить экологический и социальный ущерб при выполнении деловых обязательств.
AI-resistant 66Врач, который оперирует, чтобы вылечить, от древней ринопластики Сушруты до сегодняшних роботизированных операционных, по-прежнему один на один с решением за столом.
AI-resistant 92 🩺Диагностирует болезнь и следит за здоровьем в течение многих лет с помощью осмотров и доказательств, а не одной операции — универсальный и долгосрочный справочник медицины.
AI-resistant 67 💊За каждым рецептом стоит эксперт по лекарствам — от первых аптек Багдада и аптекарской ступки до морфия, артемизинина и современных аптек.
AI-resistant 58 🐾Лечит пациентов, от золотых рыбок до лошадей, которые не могут описать симптомы, и обладает юридическими полномочиями положить конец их страданиям путем эвтаназии.
AI-resistant 78 🧠Диагностика и лечение психических заболеваний с помощью лекарств и терапии, одна из единственных медицинских специальностей, имеющих законное право удерживать пациента в критическом состоянии.
AI-resistant 73 🧬Помогает людям понять наследственные заболевания, выбор и результаты тестирования, сочетая геномную науку с недирективным, сострадательным консультированием.
AI-resistant 72