objetivo de drogas
Los ribosomas, las enzimas formadoras de paredes y las girasas son objetivos clásicos; un objetivo modificado puede unirse peor al fármaco.
Una célula puede alterar un objetivo, destruir un fármaco, bombearlo o bloquear la entrada. Esas son categorías, no instrucciones.
La propagación suele ser social: la conjugación y otras transferencias de genes mueven los casetes más rápido que esperar una nueva mutación en cada linaje.
Partes
Enzimas inactivadoras
Las beta-lactamasas reducen las penicilinas y medicamentos relacionados. Las familias de espectro extendido y carbapenemasas ampliaron el problema.
Bombas de eflujo
Las bombas de membrana reducen la dosis interna. A menudo mueven varias clases de sustancias químicas a la vez.
cambio de porin
Las membranas externas de las bacterias gramnegativas pueden admitir menos fármacos cuando cambian los patrones de porinas.
Plásmidos e integrones
El ADN móvil archiva genes de resistencia en pilas que pueden saltar entre células.
Persistencia vs resistencia
Algunas células sobreviven a un pulso sin resistencia hereditaria. Ése es un problema diferente, todavía conceptual.
Ciclo de vida
1Exposición
Un fármaco llega a una comunidad en un paciente, animal o tubería.
2Supervivencia desigual
Las células susceptibles caen; Quedan mutantes ya resistentes o afortunados.
3Tráfico genético
Los plásmidos y fagos pueden trasladar casetes exitosos a nuevas especies.
4Fracaso clínico
Un tratamiento que solía funcionar falla con mayor frecuencia; aviso de laboratorios y políticas.
Ningún protocolo para inducir resistencia pertenece a una página de enciclopedia para el público.
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