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💊The Greats

Farmacêutico · O especialista em medicamentos por trás de cada receita - desde as primeiras drogarias de Bagdá e o almofariz do boticário até a morfina, a artemisinina e o dispensário moderno.

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Respostas curtas

Você precisa de um doutorado para se tornar farmacêutico?

Somente em alguns países. Os Estados Unidos exigem um Doutor em Farmácia (PharmD), o único diploma de entrada desde o início dos anos 2000. O Reino Unido utiliza um mestrado MPharm de quatro anos mais um ano de treinamento básico; grande parte da Europa, Ásia e África possui um bacharelado ou mestrado em farmácia com duração de quatro a seis anos. Cada percurso termina num exame e registo de licenciamento nacional.

Quanto tempo leva para se tornar farmacêutico?

Aproximadamente seis a oito anos após o ensino secundário na maioria dos sistemas. Um estudante norte-americano normalmente completa de dois a quatro anos de curso pré-farmácia, quatro anos de estudo de PharmD e cerca de 1.500 horas de estágio supervisionado. Um estudante do Reino Unido conclui um MPharm de quatro anos e um ano de fundação remunerado. Residências ou especializações hospitalares opcionais acrescentam um a dois anos.

Qual é a diferença entre um farmacêutico e um técnico de farmácia?

O farmacêutico é o especialista licenciado em medicamentos que tem responsabilidade legal: verificar cada prescrição, avaliar interações e doses, aconselhar os pacientes e, em muitos países, vacinar ou prescrever. Técnicos, treinados em um ou dois anos, fazem grande parte da montagem física – contagem, etiquetagem, estoque. Na maioria das jurisdições, nada sai da farmácia sem a verificação final do farmacêutico.

Quanto ganham os farmacêuticos?

Os Estados Unidos pagam melhor: uma mediana de cerca de 136 mil dólares em meados da década de 2020, de acordo com o Bureau of Labor Statistics. Os farmacêuticos canadenses normalmente ganham cerca de C$ 110.000; Farmacêuticos hospitalares do Reino Unido cerca de £ 47.000–£ 63.000 em faixas do NHS; Os farmacêuticos comunitários australianos muitas vezes menos em relação à sua formação. Na Índia, os farmacêuticos geralmente ganham alguns lakh rúpias por ano – uma fração do salário ocidental.

Os farmacêuticos podem prescrever medicamentos?

Cada vez mais, sim. Alberta, no Canadá, concede aos farmacêuticos qualificados amplos direitos de prescrição desde 2007. O Reino Unido treinou farmacêuticos prescritores independentes desde 2006, e os farmacêuticos recém-registrados no Reino Unido se qualificarão como prescritores a partir de 2026. Muitos estados dos EUA permitem que os farmacêuticos prescrevam contraceptivos ou testem e tratem para gripe e estreptococos. O muro histórico entre o prescritor e o dispensador, construído em 1240, está a ser deliberadamente rebaixado.

Os robôs e a IA substituirão os farmacêuticos?

Eles já fazem grande parte da contagem: robôs de distribuição e armazéns centrais reúnem uma parcela crescente de prescrições e o software sinaliza as interações automaticamente. O que permanece humano é a camada de julgamento – decidir se uma interação sinalizada é importante para esse paciente, detectar o erro do medicamento errado que o computador aprovou, aconselhar, vacinar e prescrever. A profissão está migrando para essas tarefas clínicas, e não desaparecendo.

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O hall da fama da farmácia tem um formato peculiar: várias de suas maiores figuras são reivindicadas por outras áreas – química, botânica, medicina – porque durante a maior parte da história a pessoa que melhor entendia as drogas era, por formação, um boticário. Os oito abaixo trabalhavam todos do lado do farmacêutico: a bancada, a loja, a matéria médica, o frasco de extração.

Eles abrangem dezenove séculos e oito países, e seu fio condutor é a extração – de ordem do conhecimento das drogas e de substâncias ativas puras de material natural bruto. Entre eles, deram à medicina o seu manual mais antigo, o seu primeiro alcalóide, o seu primeiro antimalárico fiável e o actual, e a prova fundamental de que o frasco de um farmacêutico pode mudar o que o medicamento é capaz de fazer.

The all-time podium

Ibn al-Baytar
Ibn al-Baytar
Al-Andalus (Espanha) / Egito / Síria
2
Pedanius Dioscórides
Pedanius Dioscórides
Grécia / Império Romano
1
🥉
Carl Wilhelm Scheele
Suécia
3

“Organize o conhecimento de acordo com a forma como é usado e não como é nomeado, e ele poderá sobreviver aos impérios.”

Pedanius Dioscórides

The eight who reached the top

1
Representação de Dioscórides, autor de De Materia Medica. Unknown author Unknown author · Public domain

Pedanius Dioscórides

Grécia / Império Romano · c. 40–90 d.C.

Médico grego de Anazarbo que viajou com os exércitos romanos, Dioscórides compilou a De Materia Medica por volta de 60 d.C.: cinco livros que descrevem cerca de 600 plantas e suas preparações, organizados pela ação das drogas e não pelo alfabeto. Permaneceu como referência padrão de medicamentos em toda a Europa e no Médio Oriente durante cerca de 1.500 anos.

The story

Por volta de 512 d.C., mais de quatro séculos após a sua morte, uma luxuosa cópia ilustrada da sua obra – o Dioscórides de Viena – foi feita para a princesa bizantina Anícia Juliana. Mil anos depois, na década de 1560, o embaixador dos Habsburgos, Ogier Ghiselin de Busbecq, encontrou o mesmo manuscrito ainda em uso em Constantinopla, sendo consultado sobre conhecimentos sobre drogas, e comprou-o para a biblioteca imperial de Viena, onde permanece - um único livro que faz a ponte entre quinze séculos de uso farmacêutico contínuo.

“Organize o conhecimento de acordo com a forma como é usado e não como é nomeado, e ele poderá sobreviver aos impérios.”

Plantas e substâncias descritas
~600 plantas, 1.000 medicamentos
Séculos como texto padrão
~15 séculos
Livros em De Matéria Médica
5 volumes
2
Representação do farmacologista e botânico andaluz Ibn al-Baytar. Keke999 · CC BY-SA 4.0

Ibn al-Baytar

Al-Andalus (Espanha) / Egito / Síria · 1197–1248

Nascido em Málaga, Ibn al-Baytar passou duas décadas botanizando desde a Península Ibérica e Norte de África até à Anatólia e à Síria, e depois compilou a maior enciclopédia sobre drogas do mundo medieval: um compêndio de cerca de 1.400 substâncias medicinais, várias centenas das quais não foram registadas por nenhum autor anterior, cada entrada verificada contra a sua própria observação de campo.

The story

Nomeado chefe dos fitoterapeutas pelo sultão aiúbida al-Kamil no Cairo, Ibn al-Baytar levou seu aluno Ibn Abi Usaybi'a - mais tarde grande biógrafo da medicina - para caçar plantas nos arredores de Damasco. O aluno registrou seu método: eles leram Dioscórides e Galeno contra as plantas vivas à sua frente, e seu professor recitava qualquer passagem de memória, corrigindo o texto grego milenar sempre que o espécime em sua mão discordasse dele. Ele morreu em Damasco em 1248, supostamente envenenado por uma planta que estava testando.

“Cite suas fontes e compare cada uma delas com a amostra que você tem em mãos.”

Substâncias compiladas
~1.400 medicamentos
Gravado pela primeira vez por ele
~300 entradas de romances
Autores anteriores citados
~150 fontes
3

Carl Wilhelm Scheele

Suécia · 1742–1786

Boticário ativo durante toda a vida, Scheele descobriu o oxigênio antes de Priestley publicar, descobriu o cloro e identificou mais substâncias novas - ácidos tartárico, cítrico, láctico e prússico entre eles - do que quase qualquer químico de seu século, tudo nos fundos das farmácias em Uppsala e na pequena cidade sueca de Köping.

The story

Scheele isolou e descreveu o oxigénio – o seu “ar de fogo” – por volta de 1773, mas o seu editor manteve-se no manuscrito do seu livro até 1777, três anos depois de Joseph Priestley ter publicado a sua própria descoberta independente, custando ao boticário a prioridade para a substância mais importante que alguma vez encontrou. Ele recusou convites para cargos científicos mais importantes, inclusive da Berlim de Frederico, o Grande, preferindo manter sua farmácia; seu hábito de provar e cheirar cada novo composto – incluindo cianeto de hidrogênio, cujo sabor ele descreveu – provavelmente contribuiu para sua morte aos 43 anos.

“A descoberta pertence a quem publica; a bancada da farmácia pode vencer a academia, mas apenas se o mundo ouvir falar disso.”

Elementos que ele ajudou a descobrir
O₂, Cl₂ e mais
Idade ao morrer
43, em seu banco
Cadeiras acadêmicas aceitas
0 – permaneceu boticário
4
Retrato de Friedrich Sertürner, que primeiro isolou a morfina do ópio. Julius Giere · Public domain

Friedrich Serturner

Alemanha · 1783–1841

Aos 20 anos, assistente de farmacêutico em Paderborn, Sertürner isolou o princípio ativo do ópio — o primeiro alcalóide já purificado de uma planta — e deu-lhe o nome de morfina, em homenagem ao deus dos sonhos. O isolamento fundou a química dos alcalóides e, através dela, toda a ideia moderna de que as drogas são moléculas únicas e purificáveis.

The story

Em 1817, para provar a potência da morfina, Sertürner e três jovens amigos engoliram, cada um, o que ele mais tarde relatou como três doses totalizando cerca de 100 miligramas em uma hora - muitas vezes o que a medicina hoje considera uma primeira dose segura. Todos os quatro entraram em colapso em um estupor com risco de vida, e Sertürner, quase inconsciente, induziu o vômito com vinagre para salvá-los. Seu relato publicado sobre o quase desastre convenceu o meio científico; Gay-Lussac traduziu a obra para o francês e, em 1831, o Institut de France concedeu a Sertürner o Prêmio Montyon como benfeitor da humanidade.

“Uma substância pura significa uma dose cognoscível – a linha que separa a farmácia moderna de tudo o que a precedeu.”

Idade em que o trabalho começou
~20, um aprendiz
Primeiro alcalóide já isolado
Morfina, 1804
A produção comercial seguiu
Merck, 1827
5
Retrato do farmacêutico-químico francês Pierre-Joseph Pelletier. Lithograph by N. E. Maurin · Public domain

Pierre Joseph Pelletier

França · 1788–1842

Um professor de farmácia de Paris, Pelletier e o seu colaborador Joseph Caventou isolaram a quinina da casca da cinchona em 1820 – o primeiro antimalárico fiável na forma purificada – depois de anteriormente terem isolado a estricnina e ajudado a identificar a cafeína, tornando o laboratório da École de Pharmacie o centro produtivo da química mundial de medicamentos.

The story

Tendo isolado o quinino, Pelletier e Caventou publicaram o seu método de extração na íntegra e deliberadamente não obtiveram nenhuma patente, afirmando que a descoberta pertencia ao público. Fábricas de quinino abriram em toda a Europa em poucos anos e o tratamento da malária passou de casca em pó pouco fiável para um medicamento puro dosável. O Institut de France concedeu à dupla o Prêmio Montyon de 10.000 francos em 1827; Mais tarde, Paris ergueu um monumento público a eles no Boulevard Saint-Michel em 1900, uma honra que poucos farmacêuticos receberam.

“Publicar um método sem patente pode espalhar a cura mais rapidamente do que qualquer modelo de negócio.”

Principais alcalóides isolados
Quinina, estricnina…
Patentes obtidas sobre quinino
0 - método doado
Monumento público em Paris
Erguido em 1900
6
Retrato do químico farmacêutico japonês Nagai Nagayoshi. Unknown author Unknown author · Public domain

Nagai Nagayoshi

Japão · 1844–1929

Enviado para Berlim entre os primeiros estudantes financiados pelo governo do Japão Meiji, Nagai passou treze anos treinando com o químico August Wilhelm von Hofmann, depois retornou para construir a ciência farmacêutica japonesa quase sozinho - tornando-se o primeiro chefe da Sociedade Farmacêutica do Japão e, em 1885, o isolador da efedrina.

The story

Em 1885, Nagai isolou a efedrina de má huáng, a erva Ephedra que a medicina chinesa prescreveu para tosse e respiração ofegante durante dois mil anos – uma justificativa química direta de um remédio tradicional. A descoberta permaneceu praticamente sem uso por quatro décadas, até que pesquisadores da Eli Lilly, na década de 1920, após o trabalho de K. K. Chen sobre a mesma erva, estabeleceram a efedrina como tratamento padrão para asma em todo o mundo. A carreira de Takai fez dele a ponte através da qual a farmácia laboratorial europeia entrou no Japão: ele ajudou a redigir a primeira farmacopeia do país e treinou as primeiras gerações de químicos farmacêuticos.

“Os remédios tradicionais são hipóteses; química é como um farmacêutico os testa.”

Anos de treinamento em Berlim
13, sob Hofmann
Efedrina isolada
1885, de má huang
Sociedade Farmacêutica do Japão
Primeiro presidente
7

Alice Bola

Estados Unidos · 1892–1916

Formada em química farmacêutica e farmácia na Universidade de Washington, Ball tornou-se a primeira mulher e a primeira afro-americana a obter um mestrado no College of Hawaii. Aos 23 anos, ela resolveu um problema que havia derrotado a medicina há décadas: tornar injetável o óleo de chaulmoogra, o único tratamento conhecido para a lepra.

The story

O óleo de Chaulmoogra ajudava pacientes com hanseníase, mas era quase inutilizável – grosso demais para ser injetado, nauseante demais para engolir. Em 1915–16, Ball isolou os ésteres etílicos do óleo, produzindo uma forma injetável miscível em água. Ela morreu em dezembro de 1916, aos 24 anos, antes de publicar; o presidente da faculdade, Arthur Dean, continuou o trabalho e publicou-o como o 'Método Dean' sem creditá-la. Um artigo de 1922 de Harry Hollmann, o médico que a recrutou, restaurou o nome “Método Ball”. O tratamento liberou pacientes isolados para irem para casa e permaneceu o padrão até os antibióticos sulfona na década de 1940. O Havaí agora marca o Alice Ball Day todo quarto dia 29 de fevereiro.

“O crédito pode ser roubado do registro; coloque o método por escrito e o registro poderá ser corrigido.”

Idade em que ela resolveu
23 anos
Tratamento padrão até
As sulfonas dos anos 1940
Anos até o crédito ser restaurado
6 (1916–1922)
8

Você, você, você

China · b. 1930

Formada em farmácia pela Faculdade de Medicina de Pequim, sem doutoramento, sem formação estrangeira e sem título académico, Tu liderou a equipa que extraiu artemisinina do absinto doce durante o Projeto secreto 523 da China – o antimalárico que se tornou a espinha dorsal do tratamento global da malária e que lhe valeu o Prémio Nobel de 2015.

The story

Analisando mais de 2.000 remédios tradicionais para o projeto militar contra a malária, a equipe de Tu descobriu que o qinghao (Artemisia annua) é promissor, mas irritantemente inconsistente. A resposta veio de um texto do século IV: As Fórmulas de Emergência de Ge Hong aconselhavam mergulhar a erva fresca em água fria e torcer o suco – sem ferver. Percebendo que o calor estava destruindo o composto ativo, Tu mudou para a extração com éter em baixa temperatura e, em 1971, o extrato número 191 alcançou a inibição completa dos parasitas da malária em camundongos. Antes dos testes com pacientes em 1972, ela e dois colegas tomaram o extrato para provar que era seguro.

“Leia os textos antigos literalmente: o detalhe que todos modernizaram pode ser a descoberta completa.”

Remédios selecionados
Mais de 2.000 receitas
Prêmio Nobel de Medicina
2015
Primeiro sujeito humano
Ela mesma, 1972

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Laboratório de comparação

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The argument

Vários nomes aqui são território contestado. Dioscórides e Scheele são reivindicados pela medicina e pela química tão prontamente quanto pela farmácia, e a inclusão de Tu Youyou é discutida na outra direção: o Projeto 523 envolveu centenas de pesquisadores, o isolamento e a estrutura da artemisinina foram um trabalho coletivo entre equipes, e alguns colegas chineses se opuseram a qualquer crédito para um único nome - uma das razões pelas quais Tu, notoriamente, nunca foi eleito acadêmico em seu país.

A prioridade de Sertürner tem seu próprio asterisco: os químicos franceses Derosne e Séguin isolaram frações de ópio por volta de 1803-1804, e os jornais franceses inicialmente trataram a morfina como parcialmente sua; O trabalho decisivo e de estabelecimento da dose de Sertürner é a razão pela qual a história se fixou nele. De forma mais ampla, uma lista construída a partir de registros publicados e traduzidos subestima os especialistas em drogas de tradições orais – as mulheres herbáceas, as linhagens farmacêuticas ayurvédicas e chinesas – cujo conhecimento acumulado é exatamente o que figuras como Nagai e Tu exploraram para suas célebres descobertas.

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