뇌졸중 후, 의 말초 신경근계(이차적 영향) · 497

뇌졸중 회복은 움직임, 의사소통, 일상 기능을 다시 배우기 위해 뇌의 신경 가소성 능력에 의존하며, 흔히 여러 달에 걸친 재활 과정을 거친다. 뇌졸중은 막힘(허혈성 뇌졸중)이나 출혈(출혈성 뇌졸중)로 인해 뇌 일부로 가는 혈류가 차단될 때 발생하며, 뇌 조직에 산소가 결핍되어 관련된 뇌 영역에 따라 움직임, 감각, 언어, 인지, 또는 이들의 조합에 영향을 미치는 손상을 유발한다. 뇌졸중 후 재활은 새로운 연결을 재조직하고 형성하는 뇌의 능력인 신경 가소성에 크게 의존하여 움직임 패턴을 다시 배우고 손상된 영역을 보상한다. 가장 빠른 개선은 일반적으로 첫 3~6개월에 나타나지만, 지속적이고 구조화된 연습을 통해 이 기간을 훨씬 넘어서도 의미 있는 개선이 계속될 수 있다.

뇌졸중은 위치와 심각도에 따라 매우 다양한 기능에 영향을 미칠 수 있기 때문에, 재활은 매우 개인화되어 있으며 일반적으로 물리치료사, 작업치료사, 언어치료사를 포함한 다학제 팀을 포함한다. 이 페이지는 신체적 재활 측면에 초점을 맞춘다 — 해부학과 기전, 흔한 신체적 영향, 평가, 그리고 일반적인 운동 및 회복 패턴. 허혈성 뇌졸중은 혈관 막힘으로 뇌 일부로의 혈류가 감소하는 것이고, 출혈성 뇌졸중은 뇌 조직 내부나 주변으로의 출혈로 발생한다. 허혈성 뇌졸중이 대다수의 사례를 차지한다. 편마비는 몸 한쪽에 영향을 미치는 약화를 의미하며, 각 대뇌 반구가 주로 반대쪽 몸을 조절하기 때문에 뇌의 어느 쪽이 영향을 받았는지에 따라 나타나는 흔한 뇌졸중의 영향이다.

회복 정도는 뇌졸중의 심각도, 위치, 재활이 얼마나 빨리 시작되는지에 따라 크게 다르며, 많은 사람들이 상당한 기능적 개선을 이루지만, 특히 더 심각한 뇌졸중 후에는 어느 정도의 지속적인 장애가 흔하다. 경직은 신경계가 근육 활동을 조절하는 방식의 변화로 인해 뇌졸중 후 발생할 수 있는 근육 긴장과 강직의 증가로, 때로는 움직임을 더 어렵게 만들거나 자세나 편안함에 영향을 미친다. 제약 유도 운동 치료는 덜 영향을 받은 팔다리의 사용을 제한하여 더 영향을 받은 팔다리에서 사용과 재학습을 촉진하는 재활 접근법으로, 적합한 대상자에게 적용된다.