전방십자인대, 의 내측 및 외측 측부인대 · 199

반드시 그런 것은 아니다 — 활동 요구가 낮거나 역동적인 무릎 안정성이 양호한 일부 사람들은 체계적인 비수술적 재활로 좋은 결과를 얻을 수 있는 반면, 특히 방향 전환 스포츠로 복귀하려는 사람들에게는 재건술이 더 흔히 권장된다. 대부분의 재활 프로토콜과 스포츠 복귀 지침은 방향 전환 스포츠로 완전히 복귀하기까지 대략 9개월에서 12개월의 회복 기간을 설명하며, 이는 이식건의 성숙과 기능적 준비에 필요한 시간을 반영한다. 흔한 이식건 선택지로는 환자 자신의 슬개건, 햄스트링건, 대퇴사두근건이 있으며, 때때로 기증 조직도 사용되고 각각 근력, 공여부 증상, 회복과 관련된 고려사항이 다르다.

재건된 이식건은 적절한 강도에 도달하기까지 여러 달이 걸리는 생물학적 재형성 과정을 거치며, 재활은 힘든 스포츠로 안전하게 복귀하기 전에 근력, 신경근 조절력, 자신감도 함께 재건해야 한다. 연구에 따르면 같은 쪽이든 반대쪽 무릎이든 두 번째 ACL 손상의 위험은 이전에 파열이 없었던 사람들에 비해 의미 있게 높아지며, 이것이 체계적인 스포츠 복귀 검사가 강조되는 이유 중 하나다. 여러 연구에서 비슷한 방향 전환 스포츠에 참여하는 여성 운동선수의 ACL 손상 발생률이 더 높다고 보고하며, 해부학적, 호르몬적, 신경근적 차이가 기여 요인으로 제안되지만 정확한 원인은 여전히 활발히 연구되는 분야다.

ACL은 다른 일부 인대에 비해 생물학적 치유 능력이 제한적이기 때문에, 파열된 ACL은 일반적으로 수술적 복원 없이는 원래 구조로 안정적으로 치유되지 않지만, 재활만으로도 기능적 안정성을 어느 정도 회복하는 경우가 있다. 스포츠 복귀 결정은 수술 후 경과 시간에만 의존하기보다 근력 대칭 검사, 홉 및 점프 수행 검사, 심리적 준비도 측정을 흔히 함께 결합한다. 전방십자인대는 넓적다리뼈 뒤쪽에서 정강이뼈 앞쪽까지 대각선으로 지나며, 무릎 관절 중심에서 후방십자인대와 X자 모양으로 교차하는데, 이것이 두 인대 이름의 유래다.