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🛡️臨床

PTSD · 外傷記憶・過覚醒・回避 — 脅威学習が過一般化する仕方と根拠あるケアが回復を支える仕方。

レビュー 2026-08·出典・研究·方法論·メディアクレジット

PTSD
PTSDUser Washington irving on en.wikipedia · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

臨床ケアは外傷型・期間・併存・自殺性・外傷焦点作業の準備を評価し — 強制DIY曝露はしません。

教育用神経科学の文脈です — 医療助言・診断・救急/臨床ケアの代替ではありません。危機のときは地域の救急または資格ある臨床家へ。

状態

PTSD

該当外傷曝露後の完全症候群。

急性ストレス障害

早期外傷後症候群。全員がPTSDへは進まない。

複雑性PTSD(ICD)

長期外傷後の追加自己/情動/関係困難。

うつ併存

多く自殺リスクを上げる。

物質使用併存

自己投薬が症状を維持し得る。

TBI重なり

爆発/事故文脈では神経学評価も必要。

徴候

侵入記憶/悪夢

現在のように感じる望まぬ再体験。

想起回避

場所・人・思考・会話が脱落。

過警戒/驚愕

誇張スキャンとびくつき。

否定的気分/認知変化

非難・離脱・短縮された未来。

自殺念慮

救急経路 — 自己管理ではない。

ケアのテーマ

外傷焦点CBT/PE

訓練臨床家とともに強い根拠。

EMDR(適応時)

多くの指針で根拠支援オプション。

適応時の薬物

臨床家判断によるSSRI/SNRIなど。

安全と安定化を先に

必要なら深い処理前に急性リスクと支援を。

診断・治療は資格ある臨床家。この地図はしません。

出典・研究

  1. Post-traumatic stress disorderYehuda R; et al. · 2015 · Nature Reviews Disease PrimersPrimer on PTSD mechanisms and care.DOI
  2. Biological studies of post-traumatic stress disorderPitman RK; et al. · 2012 · Nature Reviews NeuroscienceBiological synthesis of PTSD findings.DOI
  3. Post-Traumatic Stress DisorderShalev A; et al. · 2017 · New England Journal of MedicineClinical review of PTSD.DOI

メディアクレジット

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