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🔌臨床

頭蓋内EEG · 皮質脳波と深部電極 — 手術が見る高周波ダイナミクスを明らかにするミリメートル規模のヒト記録。

レビュー 2026-08·出典・研究·方法論·メディアクレジット

Wilder Penfield
頭蓋内EEGUnited States National Library of Medicine · Public domain · Wikimedia Commons

臨床使用は薬剤抵抗性てんかん評価、機能皮質写像、時に神経調節案内が中心 — 常に専門プログラムで。

教育用神経科学の文脈です — 医療助言ではありません。頭蓋内EEGは適応患者のため専門臨床環境で行われます。

状態

薬剤抵抗性焦点てんかん

侵襲モニタリングの第一適応。

機能領域重なり疑い

切除前に言語/運動写像が必要。

MRI陰性てんかん

大きな開頭なく深部網を探る。

二重病理/多焦点リスク

どの焦点が発作を駆動するか明確化。

神経調節候補

DBS/RNS標的議論に情報提供。

研究付随のみ

認知課題だけでは電極を正当化しない。

徴候

侵襲データの臨床必要

非侵襲精査では手術計画に不十分。

焦点症候学

局在化可能な開始を示唆する発作行動。

不一致非侵襲検査

MRI・PET・頭皮EEGが焦点で不一致。

植込み後発作捕捉

開始帯写像に十分な事象。

刺激陽性部位

写像中の発話停止や運動けいれん。

ケアのテーマ

専門てんかんセンター

植込みと解釈の多職種チーム。

インフォームドコンセントとリスク議論

出血・感染・欠損リスクを説明。

個別切除/焼灼

可能なら機能組織を残すよう地図を使用。

摘出後リハビリと追跡

回復と発作成果をモニタ。

個人の手術質問はてんかん専門医へ。この地図は教育用。

出典・研究

  1. Promises and limitations of human intracranial electroencephalographyParvizi J; Kastner S · 2018 · Nature NeurosciencePromises and limits of human iEEG.DOI
  2. High-frequency neural activity and human cognition: past, present and possible future of intracranial EEG researchLachaux JP; et al. · 2012 · Progress in NeurobiologyHigh-frequency activity and cognition review.DOI
  3. High-frequency gamma oscillations and human brain mapping with electrocorticographyCrone NE; et al. · 2006 · Progress in Brain ResearchHigh-gamma mapping with ECoG.DOI

メディアクレジット

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