前交叉韧带，的次数 · 540

常见选择包括患者自身髌腱、腘绳肌腱或股四头肌腱，偶尔用供体组织；各自在强度、供区症状与恢复方面有不同考量。 研究表明同侧或对侧第二次ACL损伤风险，较无既往撕裂者明显升高，这也是强调结构化重返运动测试的原因之一。 多项研究报告，在可比转身类运动中女性运动员ACL损伤发生率更高；提出的因素包括解剖、激素与神经肌肉差异，确切原因仍是活跃研究领域。 相对某些其他韧带，ACL生物学愈合能力有限，撕裂通常不能可靠地自行恢复原结构；即便如此，有时仅通过康复即可重获功能稳定性。 重返运动决策通常综合力量对称测试、跳跃表现测试与心理就绪测量，而非仅依赖术后经过的时间。 前交叉韧带自股骨后部斜行至胫骨前部，与后交叉韧带在膝中心呈X形交叉，因此得名交叉韧带。

其主要机械作用是抵抗胫骨相对股骨的前移，并协助控制旋转；两者在转身类运动典型的急停与变向中尤为关键。 在关节内与ACL交叉，抵抗胫骨后移；受伤频率较低，常因胫骨前方直接撞击。 这些软骨垫在同一创伤事件中常与ACL同时受伤，因相似旋转力同时作用于两者。 手术重建后，取自髌腱、腘绳肌腱或股四头肌腱的组织被置于复制ACL机械作用的位置，并在数月内逐渐重塑成熟。 ACL功能常不以关节活动度描述，而以其所限制的胫骨前移量描述；临床用特定手法与仪器测试评估。 理解ACL的特定稳定作用，有助于解释伤后康复为何高度聚焦重建周围肌肉提供的动态控制——尤其当韧带本身不能可靠自行愈合时。

ACL损伤从保留部分功能稳定的部分扭伤到完全断裂不等，且因共享创伤机制，常伴邻近结构损伤。 韧带完全撕裂，是显著ACL损伤中最常见表现，通常立即出现不稳，伤时常有弹响感或声。 关节面下骨的微观损伤，ACL损伤后MRI常见，一般数月内无需特异性治疗即可消退。 未重建或未充分康复者反复出现膝打软，可随时间增加进一步半月板或软骨损伤风险。 因伴发损伤可显著影响手术决策与康复节奏，通常结合影像与详细临床检查以描绘损伤全貌。 疑似ACL损伤评估通常从详细损伤机制史开始——转身或落地伴可闻弹响高度特征；继以观察肿胀与仔细韧带检查。 因伴发损伤常见，临床也检查半月板与侧副韧带；影像常用于确诊并描绘损伤全貌，再决定管理。