平衡，的次数 · 426

平衡问题随年龄增长日益常见，是跌倒最一致的危险因素之一；世界卫生组织及其他公共卫生机构将其视为老年人伤残相关残疾的主要原因。内耳疾患、某些药物与神经系统疾病也可影响平衡。 由于平衡依赖多种感觉系统，评估与康复通常要识别哪些系统在促成特定缺损，而非把平衡当作单一、均一的素质来治疗。本页回顾平衡的解剖与系统基础、常见促成病症、评估方法，以及一般的运动与恢复模式。 老年人平衡下降通常是多因素的，涉及前庭系统的增龄变化、肌力下降、反应变慢、药物副作用，有时还有视力改变。 可以——结构化平衡训练是降低跌倒风险证据最一致的干预之一，坚持练习数月后常可测得有意义的改善。

良性阵发性位置性眩晕（）是常见的内耳病症，由特定头位变化触发短暂旋转感发作，与内耳平衡器官内钙结晶移位有关。 平衡依赖感觉整合与快速姿势调整，力量指肌肉可产生的力；二者都有助于防跌倒，但训练方式有所不同。 若干类药物（包括部分降压药、镇静剂及某些精神科药物）与跌倒风险升高相关，部分通过影响平衡与警觉性起作用。 前庭康复治疗是以运动为基础的专门方法，针对内耳相关的平衡与头晕问题，常包括凝视稳定与习惯化练习。 老年人跌倒很常见；公共卫生数据显示相当比例的65岁以上者每年至少跌倒一次，使防跌倒成为重大公共卫生优先事项。 会——视力敏锐度、深度知觉或对比敏感度下降可明显影响平衡，因为视觉是大脑用于姿势控制的三大主要感觉系统之一。

平衡依赖三大主要感觉系统——内耳前庭系统、视觉，以及来自关节与肌肉的本体感觉——将信息送至脑干与小脑，由其协调保持直立所需的姿势调整。 因这些系统功能重叠，某一系统受损时大脑可在一定程度上代偿；但若多系统同时缺损，或某一系统缺乏充分备份，更易出现明显的平衡问题。 位于内耳，利用充满液体的半规管与特化器官检测头部旋转与直线运动，为平衡与凝视稳定提供关键输入。 视觉提供周围环境及身体相对位置信息，在弱光或视觉复杂条件下对平衡尤为重要。 肌肉、肌腱与关节中的感受器（尤其在踝与足）持续反馈身体相对支撑面的位置。 该脑结构整合三大系统的感觉输入，并微调运动输出，以维持流畅协调的平衡与运动。