위생과 균형, 1989의 가족 규모 단서 뿯½ 20

깨끗한 물은 생명을 구한다. 빠진 옛 미생물 파트너는 따로, 아직 논쟁 중인 면역 이야기다. 데이비드 스트래컨은 형제가 많은 집에서 건초열이 적다고 보고 BMJ에서 위생 가설이라는 말을 썼다. 그레이엄 룩은 함께 진화한 미생물이 필요하다고 했다. 거리의 흙이나 건너뛴 백신이 아니다. 염소 소독과 하수도가 콜레라와 장티푸스를 줄였다. 그 성공은 알레르기 추세로 취소되지 않는다. 유럽 농장 어린이 연구는 가축 노출·생우유 맥락과 낮은 아토피를 연결했다. 주의가 필요한 상관이다. 부유한 나라에서 벌레와 어떤 감염이 줄자 일부 면역 매개 병이 늘었다. 패턴이지 벌레를 구하라는 처방이 아니다.

유용한 주장은 옛 파트너와 다양성의 부족이지, 열린 하수나 안 씻은 손이 약이라는 뜻이 아니다. 위생 가설은 가족 규모와 건초열에 대한 관찰로 시작했지, 흙이 약이라는 구호로 시작하지 않았다. 깨끗한 물, 하수, 백신이 진흙 어린 시절에 대한 낭만보다 더 많은 생명을 구했다. 균형은 그 승리를 지키면서 어떤 면역 병이 왜 늘었는지 묻는 일이다. 오래된 친구 사고는 빠진 파트너를 가리키지, 도랑물을 마시거나 접종을 건너뛰라는 뜻이 아니다. 정체성은 광고에 대한 교정이다. 무균이 건강한 것과 같지 않고, 더러운 것이 현명한 것과 같지 않다.

가설은 미생물 다양성과 조절 훈련 쪽으로 고쳐졌고, 때로 오래된 친구라고 불린다. 깨끗한 물은 받침대에 남는다. 질문은 한때 면역을 맞추던 어떤 노출을 잃었느냐다. 스트래컨 1989년 논문은 출생 순서와 형제 수를 이른 감염의 대리 변수로 썼다. 좁은 실내 미생물계와 항생제는 안전한 녹지에서 노는 것과 다른 이야기일 수 있다. 기대 메커니즘은 더 잘 훈련된 조절 T세포이지, 도덕적으로 더 강한 사람이 아니다. 일부러 감염을 구하는 것이 수업이 아니다. 백신을 건너뛰는 것도 아니다. 면역계는 만나는 것으로 눈금을 맞춘다. 다양성이 너무 적으면 조절이 예민해질 수 있고, 하수가 너무 많으면 죽는다.